"网球肘"的来龙去脉
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国外打网球的人比较多,容易得一种名为肱骨外上髁炎的病,因为这个名字比较难记,患病者又以打网球的居多,“网球肘”这个名字就慢慢传开了。肱骨外上髁炎在临床上十分多见,是疼痛科门诊就诊率最高的常见病之一。打网球者经常反手挥拍击球,若不得法常引发本病,因此俗称为网球肘。
“网球肘”主要表现为肘关节外髁处局限性疼痛,并向前臂放射,尤其是在内旋时。患者常主诉持物无力,偶尔可因剧痛而使持物失落。静息后再活动或遇寒冷时疼痛加重。
“网球肘”的发病机制:起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等,主要功能为伸腕、伸指,其次使前臂旋后。当腕背伸或前臂旋后过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牵拉而致伤。
本病的病理变化较为复杂,常有肌纤维在外上髁部分撕脱、关节滑膜嵌顿、滑膜炎、支配伸肌神经分支的神经炎、桡骨环状韧带变性或肱骨外上髁骨膜炎等。其局部反应多有充血、水肿,或渗出、粘连等。
网球肘如何自我检测:怀疑自己可能患有网球肘的人想自我确诊此病,有个简单的方法——作旋臂屈腕试验检查,将肘关节伸直并手腕部屈曲,然后将前臂尽量向后向外旋转,此时如果肘部外侧疼痛加剧,说明已患上网球肘。
要想自我防治网球肘可做以下几点:生活工作中注意运动强度合理性,不要让手臂过度疲劳,无论运动、电脑打字或家务劳动时,都需注重劳逸结合,避免肘关节活动强度过大时间过久。自我按摩肘部及前臂很重要,可使手臂肘部肌肉保持柔软和弹性,调整手臂肌肉的收缩性与协调性,不至于因过劳导致僵硬。
网球肘能治好吗?目前还没有确切的治疗方案可以根治此症,但是患者在生活中可以使用一些简单的方法缓解网球肘带来的疼痛症状,并减少复发的次数。休息是最重要的手段,患者必须停止使用手臂进行活动和工作,让其在一段时间内得到充分的休息,才可缓解疼痛。同时,可用毛巾包裹冰块进行适当的冰敷,一天数次,每次冰敷时间控制在20分钟之内。在医生指导下进行力量练习和牵拉疗法,可以使肌肉得到锻炼和放松。若疼痛非常严重,可服用阿司匹林、布洛芬等止痛药物进行缓解。到疼痛科等专业科室进行消炎镇痛液局部浸润注射治疗及冲击波等物理治疗,也可以明显加速治愈。
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