精神分裂症有可能痊愈吗？终于有专家说了实话

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经常有精神分裂症患者的家属会在网上求助，精神分裂症有可能痊愈吗?

很可惜，我们只能说，绝大多数的精神分裂症患者无法完全复原。有一些患者可以在规律服药下，维持稳定的生活;一些则是即使服药，也控制不住病情;只有很少数的患者，才有机会在不服药的状况下，维持长时间的不发病。

一般来说，第一次发作，连续服药一年后，倘若症状未再复发，可以尝试减量，慢慢停药，但一旦有复发的迹象，得迅速恢复用药;第二次发作，则须连续服用三到五年;第三次发作后，则必须终身服药。

虽然这样的结论很让人沮丧，但是我们必须强调一件事情──罹患精神分裂症不是患者能决定的，但要不要追求人生的幸福，却是患者能掌握的。在临床上，我们看到很多患者，很认真地服药，接受康复治疗，也找到了稳定的工作，结婚生子，过着自在而平静的生活;我们也看过，有人忿忿不平，不满上天为什么让自己得这个病，拒绝吃药，寻求各种偏方，然后一次又一次地发病，一辈子在医院进进出出。

那么针对认真服药但疗效不佳的精神分裂症患者来说，也不要感到沮丧，手术与药物双管齐下的治疗，让难治性精神分裂症有了“临床治愈”的希望，即顽固的精神症状消失、自知力恢复，在坚持服药、定期随访、结合康复治疗的基础上，患者可以回归正常的社会和家庭生活。

我科率先采用第五代脑立体定向微创神经调控术治疗难治性精神分裂症，相较于传统手术，最大的突破则是引入了3D计算机导航系统，将DTI、CT、MRI等医学影像系统相互融合之后导入到3D计算机导航系统之中，根据精神分裂症患者大脑细微的异常反应进行神经调控定位，制定手术方案，规划手术路径，引导医生完成手术。由于DTI技术能够精确显示神经纤维传导束，因此医生手术时可以有效避免这些地方，患者术后不会出现任何社会功能的缺失，安全性与疗效都能得到保证。

从我科术后近万例患者的统计来看，第五代脑立体定向微创神经调控术的有效率在95%，手术并发症不足5%，0死亡，是难治性精神分裂症可以选择的治疗方式。

(本号的医学科普文章由同济大学附属东方医院功能神经科医编小组发布，禁止抄袭，盗用必究)

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