莫名患“网球肘”烟台山医院用新思路帮患者简单除痛

在烟台山医院疼痛科门诊，经常见到许多胳膊肘疼的患者，这类患者患了俗称“网球肘”的疾病。 烟台山医院疼痛科专家高建东给予责任肌肉筋膜链松解加雷火灸治疗，疼痛明显控制，胳膊不疼了。

没打过网球竟然患上“网球肘”

“大夫，我退休后买菜做饭收拾家务身体一直没问题，前几天买菜拎了一大兜菜，胳膊弯开始疼了，现在洗衣服、拿东西都困难，您看看这是什么问题，是不是长什么东西了？”

“大夫，我是坐办公室从事电脑工作的，最近右边胳膊肘的地方疼痛得厉害，使不上劲，不能提东西，你看看这是怎么回事？”

“大夫，我现在替闺女看孩子，最近右胳膊肘疼得厉害，一点不敢抱孩子了，端个碗挑个筷子都费劲，什么活都干不了，晚上有时候疼得更厉害，快给我看看怎么回事？”

许多患者感到很疑惑，因为他们从来没打过网球，怎么会出现“网球肘”呢？高建东指出，网球肘又称为肱骨外上髁炎，是由于肘关节急性外伤、慢性劳损或者感受风寒引起的以肘关节外侧局限性疼痛，腕关节背伸，前臂旋转功能受限的一种疾病。典型表现为肘关节外上方有非常明显的压痛点，相应前臂区域会有牵涉样疼痛，常常影响握持工具、拧毛巾等动作。

为什么会得“网球”肘呢？高建东介绍，前臂完成一个打网球的动作，需要身体多块肌肉参与协调收缩和拉伸，这些肌肉的起止点多数附着于肘关节肱骨髁附近，这些肌肉反复发力，收缩，完成一次又一次的打球动作。偶尔少量的网球运动是不会出现问题的，只有长期单一肢体的局部运动会因为反复屈伸等，肌腱骨面起止附着点受力不均匀，牵拉过度会引起肌腱软组织不同程度的纤维撕裂，引起渗出、水肿、粘连和瘢痕等无菌性炎症改变，从而刺激局部疼痛不适，因此以往此类患者多为网球运动员，所以称为“网球肘”。

家庭主妇、电脑操作者、理发师、琴师、工人等是高发人群

高建东指出，任何涉及过多和重复使用同组肌肉肌腱的动作，都会使肱骨外上髁肌腱附着处长期受到牵拉和刺激，久而久之就出现局部劳损、肌腱退变最终产生慢性无菌性炎症，如家庭主妇、理发师、电脑操作者、钢琴师、小提琴手、建筑工人、钳工等等都是“网球肘”的高发人群。

“网球肘”的主要临床表现：刚开始是肘关节外侧的酸胀，然后开始疼痛，逐渐出现握物无力，当手腕用力背伸、前臂旋前时疼痛加剧，严重时可向前臂或者肩臂部放射，抓持物体无力伴随疼痛发作，局部红肿不明显，临床诊断主要靠体格检查。

筋膜链松解加雷火灸消除疼痛

临床上“网球肘”患者比比皆是，其是一种常见的但治疗起来具有挑战性的疾病，烟台山医院疼痛科专家高建东从肌筋膜链生物力学角度分析和治疗各种慢性软组织性疼痛多年，中西医结合，使“网球肘”的治疗由复杂变得简单有效。

近日，一位顽固性“网球肘”患者郭女士来到烟台山医院疼痛科门诊，右肘“网球肘”一年半，其间局部打过15次封闭和三次小针刀治疗，每次最多缓解一个月，右上肢不能负重，吃饭都费劲，局部可见瘢痕累累，表面皮肤色素沉着显著、局部明显凹陷，皮下组织单薄，与激素使用过多有关系，很明显患者“网球肘”的病因并不在肘关节局部，高建东从筋膜链人体发力的角度出发，查找患者“网球肘”的病因在于胸前区和肩胛区的肌肉群，给予责任肌肉肌腱手法加雷火灸松解三次，疼痛明显控制。

今年以来，烟台市烟台山医院疼痛科门诊传承中医医学精髓，采用筋膜链松解加雷火灸的方式治疗疾病，新的思路，简单的治疗，有效消除颈肩腰腿痛等慢性软组织疼痛。

通讯员叶杏 邢守林 齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 孙淑玉