网球肘,自我锻炼康复疗法
网球肘,是临床常见病。它其实是肱骨外上髁炎的俗称。指的主要是位于肱骨外上髁这个部位的1-3根肌腱止点受到损伤后者过度牵拉、劳损形成的局部疼痛,伸腕抗阻疼痛。当然,严重的患者可以出现肌腱的撕裂,这种情况通常就需要手术修复治疗了。而对于生病时间还不太长(一般1-3个月)的病人,绝大多数是可以通过自我保护、康复和治疗得到完全缓解的。当然,首先还是要找专业医生确诊,医生认为适合保守治疗后,才可以按照我下面介绍的方法自我治疗。 自我治疗主要包括三个方面:1、保护受伤部位不要受到进一步的损伤:⑴也就是说如果是因为过度用力或者反复劳损造成的有原因的损伤,就应该先避免继续重复损伤动作(病因),让损伤的肌腱得到充分的休息,这样才是能够治愈的基础,否则,如果一直再重复损伤,又怎么可能顺利治愈呢?⑵最好再平时需要干活或者用力的时候(当然,应该尽量减少,但有时候的确没有办法),那就可以应用一个带有尼龙搭扣的护肘,(如图1,注意,护肘要戴在肘关节前面胳膊最粗的部位,也就是肌肉最多的部位,效果才最好)用来减少肌腱在用力时受到的牵拉力量。图1:2、增加受伤肌腱相关的肌肉力量,增强其抵抗外界过劳损伤的能力:这主要就是肌肉力量练习,主要是抗阻练习,介绍几个经典动作给大家:⑴是最主要的动作,也是直接增强受伤肌腱肌肉力量的动作:伸腕抗阻练习。见图2: 注意,用来练习的哑铃重量一定要轻,我主张500克的就可以。这样就可以避免自己把握不好练习的强度,反而造成不必要的损伤加重。图2:左侧的箭头是指疼痛的部位,右侧箭头指的是腕关节用力的方向。⑵屈腕抗阻练习:见图3。因为屈伸腕关节的肌肉相当于一组对抗而且协作的两个力量来源,力量平衡才是最好的,所以屈腕肌力量也需要练习。图3:
⑶腕关节侧向肌肉力量练习:见图4。
为了增强其它腕关节肌肉力量,更有助于增强整个前臂的劳动能力,减少过劳损伤的发生。图4:箭头是指用力的方向但这里需要提醒大家的是:练习是有方法和指标的。方法就是反复练习,每个动作做好能做3-4组,每组练习有效的指标就是肌肉感觉足够疲劳了。就可以休息1-2分钟,然后重复。还有一个重要指标就是要注意观察练习后疼痛部位的反应,如果越来越好或者短期内疼痛没有加重,都意味着可以继续如此练习。如果明显加重或者感到有加重的趋势,就应该暂停,找专业医生咨询,该如何正确练习。3、还是我要强调的,如果是比较近期的损伤,应该冰敷5-7天,应该有效果。另外,更加重要的是:在每次练习肌肉力量以后,如果疼痛部位的疼痛有所加重,或者感觉到肿胀,就应该在练习后进行1-2次冰敷,可以使充血的组织收缩,以免肿胀加重,影响恢复。穴位按摩法【点揉穴位】点揉曲池穴、合谷穴。曲池穴:侧掌屈肘,在肘横纹外端凹陷中。合谷穴:位于手背,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧的中点处。方法:按压住患侧上肢的曲池穴、合谷穴,以感到酸胀为佳,然后按顺时针方向点揉两穴,每穴各约1分钟。治疗作用:曲池穴、合谷穴均是全身强力清热止痛的要穴,经常点揉,除了可以缓解局部及全身疼痛外,还有强身健体的作用。点揉手三里穴手三里穴:位于前臂背面桡侧,阳溪与曲池连线上,曲池穴下二寸处。方法拇指指端按压住患侧上肢的手三里穴,以感到酸胀为佳,然后按顺时针方向点揉约1分钟。治疗作用手三里穴是治疗网球肘最有效的穴位之一。此外,手三里穴同足三里穴类似,有很好的补养气血作用,只是功能稍弱一些。点揉肘髎穴、阿是穴。肘髎穴:位于肘关节部,肱骨外缘空隙凹陷中。阿是穴:按压前臂出现疼痛的部位。方法拇指指端按压住这两个穴位,网球肘患者在肘髎穴通常能找到压痛点,治疗点亦于此处。阿是穴按压以感到酸痛为佳。【点揉肱骨外上髁】方法:用健侧手的拇指指端按住患侧肱骨外上髁最痛处(网球肘患者最疼痛的部位一般就是肱骨外上髁处),以有酸痛感(能忍受)为佳,然后按顺时针方向点揉约3分钟。【放松前臂肌肉】拿法或揉法放松整个前臂的肌肉。主要针对皮下和骨膜上的肌肉层。治疗作用使原本痉挛的肌肉充分放松,促进血液循环,并使组织松解以释放被卡压的神经,达到缓解疼痛的目的。【患肢被动运动】网球肘的那条胳膊完全放松,用健康手握住患侧腕部;然后,带动患侧手,做左右旋转和前后屈伸动作。力度要缓和均匀,不宜过强、过快,幅度可大一些。各操作3分钟。治疗作用患肢被动运动与主动运动完全不同,被动运动是在完全放松情况下进行的,因此有利于炎症的消退。温馨提示:本平台分享健康图文信息,仅供大家参考学习,不作为医疗诊断依据。如有需要,请在医师指导下使用。
【骨旋移•单指定点复位法研修班】李吉尚授课
2017年5月22日—5月27日(22日昆明报到)
2017年5月05日—5月10日(05日济南报到)
2017年5月22日—5月27日(22日厦门报到)
报名电话/微信:15011237616 寇铄主任
疗法介绍骨旋移理论是根据中医“筋隆起、骨错缝”理论,结合欧美整脊理论,在多年临床实践中逐步建立、不断完善的新理论。骨旋移理论不仅对脊椎骨的错位,同时对四肢骨的错位同样具有临床指导意义。
骨旋移,是骨的旋转和移位,是“骨错缝”的运动形式。中医正骨和欧美整脊理论认为:脊椎骨、四肢骨等在外力作用下,在体内均会发生旋转和移位。我们利用人体的对称性和“筋隆起,骨错缝”理论,为临床诊断提供了方法:筋隆起,骨必错缝。摸骨必先摸筋,我们摸到隆起的筋,就能找到旋移的骨,然后确定最佳的矫正点,定位准确,才能立竿见影。通过触诊明确细微的变化,施以特定的手法改变骨的生物力学,达到治疗的目的(即摸骨知骨病,正骨治骨病)。
授课视频手法教学手法特点如下:“单指定点”是根据“筋隆起、骨错缝”和“骨旋移”理论,运用中指或拇指触诊,对脊柱或四肢骨的错位形式进行定性,对施力部位进行定点,利用身体的重量对患椎(或四肢骨),进行力学矫正,达到症状消失的目的。手法具有稳、准、轻、巧、无痛等特点。
这里的速效:“速”是指速度,一是手法简单,单指定位精准,操作时间短,一般3-5分钟,有的更短。颈椎矫正拒绝扳法,动作轻柔。二是症状消失快。“效”是指效果,手法力求实用,只纠正患椎,不求弹响,以症状消失为根本。症状消失后即可正常工作,长短期疗效确切。
授课视频手法教学授课内容
(一)骨旋移理论概述、骨的运动形式、摸法练习、骨的摸法(触诊)
(二)上肢各病症的速效疗法
1、手指间关节痛(脱位、错缝、旋移)
2、掌指关节痛的处理
3、腱鞘炎的处理
4、腕关节扭伤(患腕背屈、掌屈,左右摆动)疼痛的处理
5、肘关节痛(肘关节内侧、外侧、后侧、前面中间痛)的处理
6、肩周炎(该手法主要解决肩周炎、治肩部酸沉、上臂痛、中老年夜间肩膀痛)
包括 :a、外展功能受限的处理 b、后背功能受限的处理 c、肩前部疼痛的处理 d、“扛肩”的处理
7、肩关节半脱位
8、岗上肌劳损
9、小儿桡骨半脱位
(三)、下肢各病症的速效治疗
1、足跟痛
2、踝关节扭伤
a、急性踝关节扭伤的处理
b、仅有内翻、外翻、背屈困难的处理
c、足底固定点疼痛的处理
3、膝关节痛(膝关节疼痛、上下楼困难和下蹲困难)
4、大腿根痛的处理
5、梨状肌综合征
6、股外侧皮神经损伤
7、小儿蹲伤后跛行
(四)、骨盆紊乱引起的各病症的速效疗法
1、李氏三角及临床意义
2、腰椎间盘突出症的处理
3、腰突伴腰椎变直的处理
4、腰突伴腰椎曲度增大的处理
5、腰突伴单椎体滑脱的处理
6、歪臀的处理
7、仅有腿麻的处理
8、尿急、尿频的处理
9、慢性疲劳的处理
10、仅有小腿酸痛脹麻的处理
11、尾椎错位的处理
(五)腰部各病症的速效治疗
1、腰痛伴翻身困难的处理
2、腰椎中间痛的处理
3、后伸困难的处理
4、前屈困难的处理
5、腰痛伴前屈困难的处理
6、腰骶关节韧带损伤的处理
7、第三腰椎横突综合症
8、急性腰扭伤
9、腰肌劳损
10、坐下后起身困难的处理
(六)胸背部
1、岔气的处理
2、肋间神经痛的处理
3、背痛、背沉的处理
4、1、2胸椎一侧痛的处理
5、肩胛缝痛的处理
6、肩胛缝固定点痛的处理
7、上段胸椎中间痛的处理
8、上段胸椎中间痛的处理
9、偶发早搏、心慌气短。
10、左侧腹痛的处理
11、青少年园肩驼背的处理
(七)头颈部各病症的速效疗法
1、顽固性剧烈头痛的处理
2、常见头痛的处理
3、头昏、头沉的处理
4、眼干、眼涩 、鼻塞的处理
5、小儿抽动症(眨眼、咧嘴、喉中发声)的处理
6、下颌关节功能紊乱
7、头皮发紧、发木的处理
8、落枕
a、仰俯受限,不能左右回顾的处理
b、痛连项背的处理
c、严重时起床困难的处理
10、慢性咽炎的处理
11、颈椎病
a、颈椎前
b左右旋转困难的处理
c、6、7颈椎棘突旁一侧痛的处理
d、颈椎变直的处理
e、颈椎侧弯的处理
f、中老年夜间肩膀、上臂痛的处理
g、手麻的处理
h、颈部大包的处理
(八)、其他病症的速效治疗
1、失眠的处理
2、便秘的处理
3、心下痞的处理
4、小儿着凉后腹痛
主讲专家
李吉尚:2015年中国针灸推拿协会举办的“中推杯”全国第一届 “中华好手法”大赛第三名。中推专家委员会委员。1983年10月入伍 ,1988年毕业于北京军区军医学校临床专业,2005年12月退役,执业医师 荣立三等功二次,从事颈肩腰腿痛诊治20余年。在省级以上期刊发表论文10余篇。在核心期刊《颈腰痛杂志》发表论著《骨盆紊乱症》。单指定点复位法创始人。邀请对象1、各级医疗机构中西医医师等。
2、从事中医养生、保健、健康管理等机构负责人及临床医生等。
3、从事疼痛技术研究、教学、科研机构以及医学爱好者等有关人员。
4、个体非职业医师等从业人员。
研修方式及证书1、本班由李吉尚教授亲自授课,手法示范。
2、研修班结束经考核合格,授予中英文对照由中国针灸推拿协会颁发的结业证书3、参加的学员,颁发中推联合医学研究院结业证书,可以作为上岗就业的参考证明。4、凭本研修班中推研究院证书自参会之日起24个月内,免费复习3次。(参加复习者必须带中推结业证书及身份证)
5、报到时每位学员交4张2寸照片及登记身份证姓名和身份证号。 主办方与承办方主办方:中国针灸推拿协会中推联合医学研究院
承办方:中推联合文化传媒有限公司
有关费用与报名方式1、每位参会者收取研修费4600元(包括:资料费、光盘、证书费、合影以及三次免费复习的费用)。
2、食宿协助安排:住宿每人每天大概50—100元不等,餐费每人每天大概20—30元不等。
3、参加学习的学员必须以电话、短信、邮箱或其他联系方式报名注册。