足内外翻的非手术康复治疗方法
原标题:足内外翻的非手术康复治疗方法
01PART
ONE
对于足内外翻畸形的康复治疗, 应该早期发现、早期治疗, 采用综合性康复治疗方式:物理治疗、作业治疗等现代康复治疗方法, 及辅以必要的手术治疗和传统疗法, 尽量纠正孩子足外翻畸形, 最大限度恢复足的运动功能，对早期、轻度、柔韧、无明显临床疼痛症状、能够采用矫形器具矫正的患儿, 一般多主张保守治疗, 因为学龄前儿童术后组织生长失衡可导致高复发率。非手术性治疗帮助肌性足畸形康复已在儿童康复的治疗中取得显著进展。
02PART
two
非手术治疗被临床工作者所重视, 得到多数患儿及家长的接受和合作。其特点在于康复治疗手段简单易行、取材方便、费用较低、可选择性强且无并发症, 同时也适用于肢体其他部位的肌性畸形的康复矫正。常用的治疗方法是运动疗法、牵伸技术、手法按摩等。
PART
three
足部手法矫正：通过牵伸技术和按摩, 适度牵拉挛缩的肌腱, 由弱到强, 逐级加力, 缓慢施行。痉挛的肌群轻柔摩擦, 肌腱按压和松解; 松弛肌肉多击打、重压和刺激, 增强其收缩力, 每次持续2—3min, 每日重复6—8次。握住孩子踝关节，刺激其足内侧缘，诱发足主动内翻及背屈，每次约30s，每日可重复4～6次，在牵伸过程中防止过度机械牵拉, 以免造成周围软组织损伤或骨折。应用手法矫正足外翻畸形时,多配合使用, 在实践中加以仔细体会, 熟练后灵活运用, 方可取得更好的效果。
04PART
four
经皮神经电刺激：对于胫骨后肌无力孩子，将电极置于胫骨后肌起止点上，通过低频刺激神经支配肌肉
，使其产生节律性收缩，提高肌肉张力每次20min，每日1次。
推拿：仰卧位平躺在治疗床上，治疗师取有足内外翻下肢的穴位，先用摩擦，挤压类手法循经按摩，再加以扳法，拔伸法对足内外翻关节进行被动运动和矫形。20min/ 次，1 次 / 日。
05PART
five
穿戴足部辅具：临床上对早期、轻度、柔韧、无明显临床疼痛症状的孩子, 一般多采用保守治疗。通过垫足弓垫和穿戴足部辅具治疗可减轻疼痛而避免手术。踝足矫形器(AFO)的佩带, 有助于将足维持在正确的位置, 提高足功能、预防畸形、矫正畸形。在佩带AFO之前需经X线片排除患足骨骼、关节等病变。但很多孩子穿后不舒适，不配合治疗，往往达不到理想的效果，家长还应在早期以康复功能训练为主。
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