原创 膝骨关节炎整体治疗康复方案
原标题:膝骨关节炎整体治疗康复方案
中国有一亿多膝骨关节炎患者,很多人处于疾病煎熬的水深火热之中,有的走一步路就钻心的疼,有的从凳子上站起来后行走困难,有的上下楼困难,有的蹲不下去,有的关节变形成了“O”形腿,有的不能行走需要坐关轮椅……这些场景,想起来就让人揪心!
膝骨关节炎整体治疗康复方案
现在治疗膝骨关节炎的方法可谓丰富多彩,有各种口服的非甾体类抗炎药如布洛酚、奈普生、双氯酚酸钠等;有环氧化酶抑制剂如塞来昔布、依托考西、美洛西康等;有各种的中成药如强骨胶囊、铁骨胶囊、筋骨康等;有辨证服用的中药配方;有贴的各种膏药和抹得各种药水;有各种中药复合针封闭和针刀;有按摩针灸理疗;有关节镜微创手术;有膝关节置换手术……但为什么患者成了“罗圈腿”呢?
今天我为膝骨关节炎患者一个总体指导方案,我遵循的是《中国骨关节炎疼痛临床实践指南》和《中国骨关节炎临床诊疗指南》,因为这是中华医学会骨科分会制定,是从西医方面的指导,我加入了中医因素,这是从临床实践中得出的结论。
膝骨关节炎最核心的治疗
对患者进行健康教育,要明白膝关节病是怎么回事,不要想急于求成;要进行膝关节康复锻炼(主要对膝关节力量、稳定性、平衡性、灵活性的锻炼),要进行低强度的有氧运动如散步、骑自行车、游泳等;生活方式上要注意,包括走路姿势,坐姿等;体重超重的要减重;疼痛严重者可以借助支具辅助行动,如护膝、手杖、拐杖、助行器等。
基础治疗
中医外治,包括按摩、针灸、糊药,注意不能因为你进行的外治疗效不佳就否认,因为可能你找的大夫不专业;外理治疗,包括光、电、磁的治疗。
药物治疗
中成药口服:中药煎剂或者胶囊制剂等。
非甾体类抗炎药:应该按照外用、全身应用(口服、栓剂)的次序。口服对胃肠道刺激大,但临床治疗止痛可以,但疗效甚微。
环氧化酶抑制剂:对胃肠道刺激小,但单纯靠这种药物不可能起到多好的作用。
注射治疗:玻璃酸钠注射液主要起润滑作用,起消炎的效果并不那么理想,很多患者都有注射经历,效果差强人意;另外急剧疼痛者有打封闭或者针刀治疗的,缓解疼痛可以,可以当作辅助,但不可多次治疗。
微创手术
对于暴力损伤造成的半月板撕裂、关节腔内有脱落软骨引起关节绞锁严重或盘状半月板者,可进行关节镜治疗,退变性膝骨关节炎用关节镜治疗疗效不佳,甚至加重。
关节置换
对于年龄超过60岁、关节畸形严重、保守疗法无效、患者疼痛严重者可以考虑关节置换,这是最后一步。
大家注意没有,以上并没有提到服用氨糖,在欧美国家,氨糖是营养补充剂,并不是药物,而我国的膝关节病患者到医院后必开氨糖,实在让人唏嘘,患者在吃氨糖的过程中,病却越来越熏。
大家一定要看看核心治疗是什么,患者一定是主体,核心做好了,早期就能够得到控制或者痊愈,如果做不好,就会越来越重。无论对于发展到哪个时期的膝关节病朋友,核心治疗是重中之重,医生和医疗只是你的助手。
希望那些还在奔波治疗和深陷痛苦中的患者能够醒悟。
关于锻炼等一些知识我在视频中都讲过,大家看我的合集即可。返回搜狐,查看更多
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