网球肘:肱骨外上髁炎患者康复锻炼指导
肱骨外上髁炎,又名网球肘。是一种较为常见的骨科疾病。如果仔细观察,在一些长期从事劳动的人们中,有些人会反映出现肘关节外侧较为局限的疼痛,有些偶尔发作的疼痛症状可以在伸展一下肘关节后可能会减弱。常发生于长期重复不适当的用力活动或手臂发力动作不科学的工作者。
在上期@耿硕说骨 中,我们详细为大家讲解了有关于肱骨外伤髁炎的详细内容《胳膊疼的拧毛巾都费劲,小心肱骨外上髁炎!劳动人民高发》,那么,很多朋友提出疑问,平时在家有哪些简单的动作可以帮助我们进行康复呢?快看下面的内容,耿医生为您进行亲身示范。
正如上期所说,肱骨外上髁炎分为急性发作期和慢性期,对应疾病的不同阶段,医生往往采用不同的治疗方案。需要提醒大家的是:在急性期发作时,我们需要制动患肢,此时我们不提倡大家进行过度的活动,在约2-3天以后,炎症反应逐渐消退以后再进行适度的锻炼。本期我们为您介绍的康复动作,主要适用于该病的非急性发作期。
急性期:此时肘关节外侧出现红、肿、热、疼。
①限制活动:减少肘部及腕部的活动,患肢尽量不做任何动作。
②冰敷(2-3天):毛巾包裹冰块放在肘外侧,1天4-6次,1次10-20分钟。冰块避免直接接触皮肤以免冻伤皮肤。
③非甾体类抗炎药:起到抑制炎症反应、止痛的作用。
④护具:在前臂使用护具,限制腕关节、肘关节活动。
急性期过后:此时炎症反应逐渐缓解,疼痛逐渐减轻。
①物理疗法:超声波疗法、热敷等。
②手法治疗:如患肢手法按摩等。
③康复锻炼:肌腱在修复时会出现瘢痕组织,会影响康复后关节的柔韧性和肌肉收缩控制能力。此时应开始进行相应的康复锻炼。
康复治疗是通过拉伸和加强受伤肌腱附着肌肉的具体练习从一定程度上辅助愈合过程。治疗性锻炼计划的早期目标是促进肌肉耐力并提高对重复性压力的抵抗力。
1、腕关节屈伸
站立位或坐位,肩膀自然下垂屈肘90°,手握拳,腕关节向上屈曲,感受前臂背侧牵拉感,随后向下屈曲,感受前臂背侧肌肉紧缩感。每天2-3组,每组20-30次。
2、肘关节屈伸
站立位或坐位,肩膀自然下垂,以肘关节为中心进行屈肘,手搭肩。然后放松,伸肘,上肢自然下垂。每天2-3组,每组20-30次。
3、前臂的旋转动作
站立位或坐位,肩膀自然下垂屈肘90°,手握拳,以拳头为参照,进行前臂的旋前和旋后,并感受肌肉的牵拉。每天2-3组,每组20-30次。
4、腕伸肌的松弛动作
初级动作:患肢抬高右手于体前,同样使上臂伸直,屈腕并通过另一只手进行加压。两者做抵抗运动30-60秒,然后进行放松,每天两到三次。
高级动作:站立于墙边,通过身体的重量辅助练习。适度向前加压30-60秒,然后进行放松,每天两到三次。
网球肘的康复主要通过关节主动活动、牵伸放松和肌肉力量训练。对于保持关节活动度、增加组织柔韧性、缓解肌肉紧张、减轻疼痛、加强关节的动态稳定性等是十分有帮助的治疗手段。从而最终达到增强腕伸肌抵抗过劳损伤的能力,防止肱骨外上髁炎的急性复发。
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