糖尿病常见的误区，你中招了吗？

原标题：糖尿病常见的误区，你中招了吗？

糖尿病是常见的慢病，对糖尿病患者来说，血糖控制非常重要。但在糖尿病的防治过程中，常存在误区，只有正确认识和对待才能很好控制血糖，减少并发症的发生风险。以下为常见的误区。

1、空腹血糖正常就不是糖尿病

空腹血糖正常并不等于其它时间血糖都正常，有的患者空腹血糖正常而餐后血糖升高，这跟胰岛分泌功能有关。早期的胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，出现糖代谢紊乱，餐后高血糖为糖尿病最早出现的异常，多表现为餐后血糖升高而空腹血糖正常，仅测空腹血糖会造成大多糖尿病漏诊，因此要重视餐后血糖，同时做空腹血糖和OGTT检查，以降低糖尿病的漏检率。及早发现血糖的异常情况，及早干预阻止糖尿病的进程。

2、血糖正常了就可以不用检查糖化血红蛋白

血糖正常说明近期血糖控制还可以，但对过去一段时间的血糖控制水平如何这要看糖化血红蛋白的检测结果。因空腹及餐后血糖反映的是近期内的瞬时血糖水平，易受进食和糖代谢及其他环境因素的影响；而糖化血红蛋白是人体血液中红细胞的血红蛋白与血糖结合的产物，它的新陈代谢能够保持120天左右，因此它反映的是近2-3个月内的血糖平均水平，它的监测不受当天抽血是否进食的影响，也不受检测时血糖水平的影响，是糖尿病监控、治疗是否有效和作为药物调节的重要依据，要求糖化血红蛋白＜7%，每3-6个月监测一次。

3、只查血糖其他血压、血脂、眼底、肝肾功能等检查没必要做

糖尿病是胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌不足以血糖升高为特征的多病因性的代谢性疾病。随着病情进展常伴发有高血压、高血脂等慢性病以及发生微血管和大血管的并发症，导致眼、肾、神经、心脏和血管等器官出现功能异常甚至衰竭。应经常测量血压、做心电图，每3个月检测尿微量白蛋白，每6个月检查查眼底、血脂、肝肾功能，预防和减缓糖尿病并发症的发生、发展。

4、用药时间、方法不正确

有的患者用药时间错误，不同的降糖药物作用机制不同、剂型不同，服用时间、服药方法也有区别，应按医嘱和说明书服用。如二甲双胍片应在就餐时或饭后立即服用，a-糖苷酶抑制剂进食服药、不进食不服药，即餐前即刻或吃第一口饭时服用；肠溶和缓释制剂不能掰开、嚼碎应整粒吞服；应用胰岛素时，应注意注射的部位、注射方法和时间；有的患者不能坚持长期用药，认为应用降糖药血糖降至正常后就可停药，这样的看法是错误的。因胰岛功能缺陷和抵抗，目前是不可逆转的，吃药可改善症状降低血糖但尚无根治的方法，需要坚持长期服药控制血糖。

5、胰岛素有依懒性会成瘾

糖尿病患者担心胰岛素会成瘾，错误认为注射胰岛素有依懒性。其实正常人的胰腺自身会分泌胰岛素，糖尿病由于胰岛功能减退，胰岛素分泌绝对或相对不足使得血糖升高，通过注射胰岛素补充其分泌不足起到降糖的作用，它没有依赖性不会成瘾。经过一段时间的胰岛素治疗病情平稳后，胰岛素可以逐渐减量直至可以完全撤掉，改用口服降糖药物继续治疗。

6、以吃粗粮为主不吃细粮

粗粮含丰富的膳食纤维，可以减缓肠道对葡萄糖的吸收，但不吃细粮是不对的，含糖量面粉75%、大米74%、玉米74%、小米、76%，粗粮所含的碳水化合物也较高与大米没有明显差别，过多摄入也会导致总热量超标，不利于血糖控制，要总量控制、均衡膳食，做到粗细搭配。

7、甜食、水果含糖高，糖尿病不能吃水果

血糖高、控制不理想时，暂时不要吃水果，但并非是糖尿病不能吃水果，水果主要含果糖而果糖的代谢是不依赖胰岛素的。在病情稳定时（空腹血糖<7.8mmol/L、餐后血糖<10mmol/L、糖化血红蛋白<7.5%）是可以适量吃水果的。可选择低升糖指数的水果，建议在两餐之间加用含糖量低的水果，可避免餐后血糖升高。选用含糖量低于10%的水果如石榴、西瓜、草莓、樱桃、葡萄、李子、梨、猕猴桃及苹果12.3%。吃水果的量要适量，否则也会引起血糖升高，每天可吃约200克水果同时应减主食25克。

8、主食吃得越少越好，用不吃主食来控制血糖

不吃主食这样的饥饿疗法是不妥的，不吃主食或进食过少，葡萄糖缺乏，脂肪就会分解转化成葡萄糖，则脂肪酸产生过多，继发酮体生成过多而出现酮尿，发生酸中毒。中国营养膳食指南要求每日主食（碳水化合物）不能少于150克。另外不吃主食也会引起高血糖，在饥饿状态下，热量不足应激性动用蛋白质、脂肪，转化为葡萄糖补充血糖的不足。因此长期饥饿的患者可出现消瘦、抵抗力下降和代谢紊乱，很容易加重病情诱发并发症。

9、只吃糖尿病食品

糖尿病应尽量不吃含蔗糖、葡萄糖高的食品，可选择蛋白糖、阿斯巴甜、木糖醇、糖精、果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等代糖品即糖尿病食品，但糖尿病食品并不代表无热量，果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇也是有一定热量的，只吃糖尿病食品认为血糖没问题，而不控制总热量也是危险的。

10、多吃了食物可以加大口服降糖药剂量来消化

加大口服降糖药剂量这样做加重了胰腺的负担，也增加了低血糖发生的可能，容易发生药物不利反应引起药物的毒副作用，血糖出现波动不利于血糖的控制。

11、药物降糖就可以了忽视饮食和运动治疗

合理饮食和适量运动是糖尿病治疗的基础措施，如吃降糖药而不控制饮食、久坐不动，容易引起肥胖也不利于血糖的控制。

12、轻信“糖尿病可以根治”的广告、传言

轻信广告、传言。不要指望就只是那么几剂神药就可以治愈糖尿病，吃些保健品、秘方而停止规范的降糖药物治疗，这都是不切实际的，往往会贻误治疗。返回搜狐，查看更多

责任编辑：