网球肘是一种什么病?是不是只有网球运动员才会得这种病?
您听过“网球肘”这种病吗?今天小编就来跟各位科普一下这个在人群中的患病率高达1.2%-12.2%的疾病,让您对它多一些了解。
网球肘也称为肱骨外上髁炎,是一种常见的伸肌肌腱起止点相关疾病,也是导致肘部外侧疼痛的重要原因之一。因网球运动员好发,故又名网球肘。网球肘与特定的运动如网球、乒乓球等有一定联系,也与重复性、精密性、强度高的工作或活动有关。它的发病特点为:多见于从事旋转前臂、屈伸肘关节和肘部长期受震荡的劳动者,如网球运动员、打字员、木工等等。
网球肘是因急慢性损伤而致的肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症,以肘关节外侧疼痛,旋前功能受限为主要临床症状,称为肱骨外上髁炎。主流学说认为网球肘的病理基础是肱骨外上髁伸肌肌腱的退行性病变,而其中以桡侧腕短伸肌肌腱的损伤为著。疼痛可放射至上肢,且常伴随手部与腕部活动受限,严重影响患者的正常生活。
网球肘的治疗方法:
网球肘的治疗可分为保守治疗与手术治疗。保守治疗是首选治疗方法,如体外冲击波疗法、非甾体类抗炎药应用、激素封闭及生物学疗法等。保守治疗无创伤或者创伤小,成功率高,但其中5%-10%的患者对保守治疗反应差。一般认为,经过保守治疗超过6个月仍不能有效缓解疼痛是进行手术干预的适应证,这一类网球肘被称为顽固性网球肘或慢性网球肘。对于慢性或者顽固性网球肘选择手术治疗,可分为经皮手术、开放手术与关节镜手术。随着近30年来肘关节镜发展的突飞猛进,自1995年Grifka报道网球肘关节镜治疗方法以来,关节镜手术以其微创、安全、可直视的优点,越来越为医生和患者所青睐,在顽固性网球肘的治疗方面渐成趋势。
关节镜治疗具有微创、安全、疗效可靠的特点,治疗顽固性网球肘的疗效毋庸置疑,值得在临床推广应用。正因为关节镜具有直视微小结构的优势,滑膜皱襞病变、环状致密带形成等与肱骨外上髁疼痛相关的病理变化才得以被发现和处理,实现了关节镜手术的自我完善与发展,也有助于人们对肱骨外上髁炎发病机制和病理的认识。国内外研究均表明关节镜治疗顽固性网球肘术后满意率高且疗效可靠。关节镜治疗的优势在于能直视关节内病变,方便进行关节内病情评估症状:肘外侧疼痛、痛成明确。症状:1,初期只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。2,在靠近肱骨外上髁的位置有压痛。3,前臂旋转活动时可疼痛。4,肘伸直时,被动屈曲手腕疼痛加剧。
2019年,我院手外科已较早开展了肘关节镜治疗。手外科四病区胡俊生副主任医师师从复旦大学附属华山医院陆九州教授,专攻肘关节镜,并得到梅奥诊所肘关节大师0Driscoll教授亲自指点。他擅长肘关节镜下处理肘关节的各种疑难问题,在肘关节骨性关节炎、类风湿关节炎、肘关节僵硬、肘关节骨折的治疗方面有丰富的经验。