得了网球肘，你该歇歇了！

网球肘是骨科门诊的常见疾病之一，几乎出门诊每次都会遇到两三例。本身不是什么大病，但是却能让勤快的你勤快不起来。

网球肘并不是说打网球才得，而是最先发现这个疾病在网球运动员身上多见，所以起了这么个名字。而在国内，根据我自己的经验，基本没几个是打网球得的。主要集中在以下几类人群：

①家庭妇女，家政保洁工作人员

②新上任的妈妈或者奶奶

③勤劳的体力劳动者，工作内容常常是需要反复用腕关节发力的劳动。

④羽毛球和乒乓球爱好者

⑤摄影爱好者和钓鱼爱好者

⑥每天长时间抓着鼠标的人

得网球肘的人，基本都是勤快人~

网球肘在学名不断的更迭，从肱骨外上髁炎，到伸指总腱炎，再到腕短伸肌腱和伸肌总腱的血管增生性腱病。听起来很学术，但是这反应了医学界对这个病的认识在不断的深入。

总之，不管怎样，对于病人来说，只需要认识下自己是不是这个病，怎么得的这个病以及怎么治好它。

网球肘往往是上图所示 X 的区域有固定的压痛点，不能用手按，一按疼的不行。而有些人还会有红色区域的放射痛，或者红色区域的肌肉酸胀感。

当然，神经卡压或者颈椎病也可能引起相似的症状，但是神经卡压并不常见而颈椎病往往和腕关节活动关系不大。如果你有上面说的 X 的压痛点，而且你是上面六类人群之一，而且拧毛巾或者做伸直胳膊使劲弯手腕（如下图）时候上述区域疼痛，基本直接确诊 网球肘。

那么好端端的怎么就网球肘了？根据最新的认识，网球肘是附着在肱骨外上髁部位（上图中 X 的部位）的几条肌腱在反复的疲劳、使用、或者外伤作用下发生了肌腱的退变和微小损伤。如下图

临床上主要分为三期

第一期：患者基本都是刚开始发病，疼痛不是特别重，并且一般都是做特定动作或者劳动后加重，稍微休息，停下手边的劳动后就能缓解。

第二期：这个阶段的患者比前一个阶段疼痛的时间久且重，即使休息不动的时候也会疼一段时间。

第三期：发展到这个阶段的病人，如果不是这里受了外伤，那我只能说你太勤快太能忍了。一般是不动时候也会疼很长时间，甚至影响睡觉。涂药膏，贴膏药什么的也不管用。

有的医生主张到了第三期应该手术治疗。

我个人建议是不管你是一期、二期还是三期，只要你想把这个病治好，就都正规保守治疗几个月。如果半年还是症状很重，再考虑手术。

主要的保守治疗方法有：

①休息

彻底的让疼痛的这个胳膊闲下来，什么动作疼什么动作就禁止。如果你是总端照相机得的病，就把相机扔的远远的，如果你是天天家务活得的，就让你老公做。如果你是新当上奶奶抱孙子得的这个病，根据我的经验，基本说什么你也不会听。

②康复锻炼

有病人说了，医生你刚不是说让我休息吗，怎么这又让锻炼。没错，每天都是进行康复锻炼。休息是避免有害动作，而锻炼是和缓的规律的拉伸肌腱，放松肌肉，促进肌腱的修复。

自己慢慢的做上图的动作，引起轻微的酸痛没关系，动作轻柔一点。每组5次，每天5~10组。这是伸肌腱拉伸。

自己或者让家人每天给你轻柔的按摩痛处周围的肌肉肌腱。

自己找个小台子，拿一个矿泉水瓶或者其他轻重量的物件，缓慢的做这种伸腕运动。也是每组10个，一天5~10组。

③吃药，消炎止痛药。或者涂药或者膏药等。

疼的厉害了，影响睡觉了，可以吃点止痛药。依托考昔，美洛昔康，扶他林。

涂的话用扶他林软膏，每天涂4-6次，范围要大。如果你那一管药膏用了两个星期还剩一半。。。你那是当牙膏用的么每次用那么点！

④热敷。

⑤体外冲击波 效果还可以，去大点医院的理疗科。

⑥封闭。前提是你只有一个点，一个定位非常清楚的点疼。你可以封闭，如果你自己都讲不清楚是哪一片疼或者这里也疼那里也疼，就别封闭了。每年不能超过3次。

⑦手术。我自己没有给网球肘的病人做过手术，也没有亲眼见过。我觉得上面六种方法里你做到第一条了，然后后面五条你能坚持做两三条。应该没问题的。

但是要注意，如果是外伤引起的肌腱断裂，或者异常的红肿，还是要去医院，必要时候还是要手术治疗的。

最后，祝你利用网球肘的机会好好休息。太累了，也该歇歇了。再继续劳累的话，下一次，你的身体，可不见得会这么轻易放过你了。