什么是网球肘
专家简介: 胡蓉,副主任护师,曲靖市第一人民医院疼痛科护士长,从事外科临床护理工作31年、护士长管理工作15年,是曲靖医学高等专科学校兼职讲师,参与出版专著2部,近年发表护理论文7篇。
网球肘是一种肱骨外上髁处、伸肌总肌腱起点附近的慢性损伤性炎症。其受累结构仅包括骨膜、肌腱、关节滑膜等,而骨质并无实质性损害。因早年发现网球运动员易发生此种损伤,故俗称网球肘。
病因
1.张力过大:反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致前臂过度旋前或旋后位,对肱骨外上髁处的伸肌总肌腱起点产生较大的张力,长期导致慢性劳损。
2.慢性损伤性炎症:慢性劳损不休息不治疗致慢性炎症,加重病程。
诱发因素
因外伤或者是慢性的局部劳损所导致的前臂肌肉出现无菌性炎症,好发于30岁以上人群,尤其是经常会用到上臂工作的人群。
1.职业因素:经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群,如网球、羽毛球、乒乓球运动员,钳工、厨师和家庭妇女等。
2.运动方式:网球、乒乓球拍大小不合适,抓握姿势不正确、技术不规范及长期过度运动都会导致慢性劳损。
3.不健康生活方式:包括营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、钙和维生素缺乏、体脂率过低等。
症状
逐渐出现肘关节外侧疼痛,在用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物。严重者拧毛巾、扫地等细小的动作均感困难。检查时,仅在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动一般不受影响。
治疗
临床上治疗网球肘多采取保守治疗,如限制活动、非甾体类止痛消炎药对症治疗,药物治疗无效,行长效类固醇激素神经阻滞治疗,并加用物理治疗,最后选择手术治疗。
饮食
网球肘的患者无需特殊饮食调理,平时多摄入优质蛋白质,合理搭配营养元素,忌食辛辣刺激食物,进食少盐的食物,如果过咸会增加钙元素的流失,影响骨骼修复,同时可多进食富含维生素B的食物。
预防
限制以用力握拳、伸腕为主要动作的腕关节活动是治疗和预防复发的关键。
减少运动:长期频繁打网球、乒乓球和高尔夫球等运动是导致网球肘的常见病因,为减少患处受损,应减少活动。进行体育运动前,要做好充分的准备活动,注意运动的强度要合理。
避免外伤和过度劳累:长期从事体力劳动者和不正确的手部发力会导致患处损伤加重,而外伤更不利于病灶康复。长期体力活动较少的人,应注意避免突然的肘部过度活动。平时电脑打字、做家务前,要充分做好热身运动,特别是手臂和手腕的内旋、外旋、背伸练习。
如出现症状加重须及时就诊。