没打过网球，怎么也会得网球肘？

网球肘，顾名思义是网球运动员常得的疾病，因为网球运动员经常用力做伸屈手腕和肘部以及前臂旋转动作，就容

前两天，53岁的林女士因为肘部经常性疼痛，手不敢用力，不敢提重物，甚至拿水杯时都会引起疼痛前来就诊，经检查诊断为网球肘。林女士对此感到很疑惑，自己平时很少运动，更别提打网球了，怎么会得网球肘呢？

其实凡需要反复用力活动肘部的职业和生活动作均可造成网球肘，如网球、羽毛球、乒乓球、高尔夫球运动员，除此之外，家庭主妇、砖瓦工、木工、钳工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。中老年人受凉也可诱发本病，外伤偶尔也会造成。林女士就是因为喜欢手洗衣物，长期反复用力的肘部活动引起的网球肘。

网球肘初期，患者只是感到肘关节外侧酸痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

一般95%的患者经非手术治疗都能好转，只有5%的病人需要接受手术治疗，非手术治疗手段包括：

1. 休息：避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是网球。

2. 冰敷：冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15－20分钟。毛巾包裹冰块，不要冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。

3. 服药：阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药，如布洛芬等。

4. 护具：在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。

5. 热疗：只在重返体力活动时才使用热疗，热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。

6. 牵拉疗法：当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。

7. 力量练习：按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练，如握手运动等。

8. 逐渐恢复运动：按医生建议，开始锻炼运动项目或工作活动需要的手臂运动。

9. 可的松局部封闭：在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。注射部位、时间间隔、次数要求较高、很有讲究，要由有经验的医师慎重进行。

10. 膏药治疗：由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。

11.理疗： 超声波和冲击波有效，其中冲击波效果较好。

对于网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。

如何预防网球肘？

1.学习网球、羽毛球前最好请专业教练帮助，纠正直臂击球的动作，让大臂和小臂无论在后摆还是前挥时都保持一个固定且具弹性的角度；

2.运动前先热身，拉伸腕部肌肉，用支撑力较强的护腕和护肘；

3.限制腕、肘部的翻转和伸直；

4.打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带，可以减少疼痛发生，但松紧需适中；

5.加强手臂、手腕的力量练习和柔韧练习；

6.一旦发现工作生活中，某种姿势可导致肘部不适，应更换姿势，或适当休息，做力量练习加强前臂肌肉。

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