吕印菊医生:慢性鼻炎怎么引起来的
慢性鼻炎是指鼻子内部受到细菌性的混合感染入侵后而导致粘膜下组织出现炎症情况 常见因素有一下几种:
1、急性鼻炎病程迁延:急性上呼吸道感染(感冒)没有彻底治疗,鼻腔黏膜病变未到完全恢复,病程迁延,形成慢性鼻炎。
2、鼻腔与鼻窦病变影响:因鼻中隔偏曲或嵴突长期存在,妨碍鼻腔通气引流,使鼻黏膜产生慢性炎症;临床上,特别是慢性鼻窦炎时,鼻窦内炎性分泌物经常性从鼻窦开口流入鼻腔,导致鼻腔黏膜的慢性炎症长期存在。
3、邻近器官病变影响:如慢性扁桃体炎、腺样体肥大,容易导致上呼吸道处于慢性炎症状态,并时有加重,波及鼻腔黏膜,产生慢性鼻炎。
4、职业环境因素:如有害气体或粉尘刺激等,温度与湿度的变化等,特别是寒冷与潮湿环境,均可导致本病。
5、全身性因素:许多慢性疾病、长期便秘、营养不良、内分泌失调、嗜好烟酒,以及免疫功能障碍和变态反应等,亦与本病有关。
6、其他因素:鼻腔用药不当或为时过久,特别是长期使用减充血剂,容易形成药物性鼻炎。
慢性鼻炎的病理主要是鼻黏膜、黏膜下层的慢性炎症及其血管、神经功能失调,也包括局部免疫功能失调。
1、慢性单纯性鼻炎:主要为鼻腔血管的神经调节功能紊乱(交替性、间歇性鼻塞),黏膜下血管失去收缩能力,特别是下鼻甲黏膜下海绵状组织呈慢性扩张状态(鼻甲肿大、鼻腔阻塞),血管和腺体周围淋巴细胞与浆细胞等炎性细胞浸润,腺体分泌活跃(鼻涕增多)。
2、慢性肥厚性鼻炎:在慢性单纯鼻炎的病理基础上,进一步发展为局限性或弥漫性黏膜下纤维组织增生肥厚,局部微循环障碍,可能引起鼻甲黏膜息肉样变或形成息肉,病变严重者,可致鼻甲骨膜、骨质的增生,使鼻甲变硬、失去弹性。(因此,鼻塞持续、鼻甲表面不平、收缩反应差)