牙龈萎缩是怎么引起的
原标题:牙龈萎缩是怎么引起的
正常龈缘位于釉牙骨质界冠方2~3mm。牙龈萎缩原指龈缘降低至釉牙骨质界的根方,使牙根暴露,并引起一系列病症。在严重的牙龈萎缩处当然也发生牙槽骨相应的吸收。几十年来一直将它称为牙周萎缩(periodontal atrophy),认为是生理性的增龄变化(老年性牙周萎缩)或病理现象(如发生于年轻人的早老性牙周萎缩)。其实这种牙龈根向退缩并不属于萎缩,也不一定是增龄变化,许多高龄者并不发生牙周萎缩。成年人的健康牙周组织也有缓慢而微小的附着丧失,每10年约有0.17mm,到70岁时,牙周组织的退缩仅为 0.5mm,临床上不易察觉,且无症状。
牙龈萎缩是怎么引起的
牙龈萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩两类,随着年龄的增长也会或多或少发生萎缩,使牙根暴露,这种叫生理性萎缩,是不需治疗的,但可以通过保健延缓。病理性萎缩主要由以下几种原因导致:
炎症性牙龈萎缩
龈缘部分存在异物(牙石)又长期得不到清理,细菌滋生刺激所致。这种萎缩最常见,主要是因为牙周炎导致牙周组织遭到破坏,牙槽骨吸收以后,附着在牙槽骨上的牙龈也就随着向牙根方向萎缩,只发生于患有牙周炎的患者。
机械性牙龈萎缩
主要是由于牙刷不符合标准,方法不正确(如横刷法),不良修复体等机械摩擦或压迫牙龈,造成牙龈和牙槽骨退缩。多发生于一组牙或个别牙。
废用性牙龈萎缩
主要由于牙齿没有了咀嚼功能,牙周组织缺乏必要的功能刺激,长期处于废用状态,可使牙龈,牙槽骨吸收。此种牙龈萎缩就如同一个人长期卧床,不进行行走活动,肌肉就会发生萎缩,这是相同的道理。
早老性牙龈萎缩
和老年人生理性牙龈萎缩相似,大部分或全口牙齿的牙龈和牙槽骨发生萎缩,但多发生于较年轻的青年人。也就是说年轻人出现老年人牙龈萎缩的表现,所以称为早老性牙龈萎缩。据最新的一项调查发现,年轻人过早的出现牙龈萎缩,认为是由于饮食或生活环境污染因素影响而导致牙龈萎缩(食物中含的激素、添加剂等)和药物导致导致牙龈萎缩。
牙龈萎缩的症状
常见症状:牙根暴露、齿间隙变大、牙龈渗血。
牙龈退缩后,临床牙冠变长,根面暴露,遇冷、热、甜等刺激时有牙本质过敏现象,甚至可引起牙髓炎。同时牙间隙增大,食物嵌塞,牙本质过敏。发生于前牙的牙龈退缩,会影响美观。
老年性牙周萎缩是全口牙槽骨高度均匀的降低,同时伴有牙龈的退缩,牙骨质暴露,临床牙冠变长,而无明显的局部因素及炎症。牙槽骨的丧失和龈软组织的退缩程度是一致的,牙龈、牙周纤维、牙槽骨仍保持其相互关系,患牙仍较稳固。早老性牙周萎缩可在年龄不相称的年轻人口腔内发现上述相似现象,全口牙周均匀退缩局部无明显的刺激因素,原因不明,可能与全身因素有关。
废用性牙周萎缩,用X线摄片检查发现牙周间隙狭窄,牙槽骨疏松,骨髓腔增大,硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎缩现象。
机械性萎缩多见于横向刷牙习惯的患者,发生于尖牙及双尖牙颈部楔状缺损。其他如有修复体压迫,食物嵌塞等,可引起龈炎及牙周袋的形成。
失用性萎缩患者口腔内可发现没有咬嚼功能的牙齿如错位牙,对颌牙缺失未及时修复、偏侧咀嚼等。
牙周炎所造成的牙龈萎缩,多见于牙周治疗后或口腔卫生状况改善后,牙周袋壁软组织退缩,使牙根暴露。
牙龈萎缩会引发什么疾病
牙龈退缩后临床牙冠变长、牙骨质暴露易出现冷、热、酸甜敏感症状及根面龋,龈乳头萎缩可出现食物嵌塞,菌斑堆积。但牙龈退缩的患牙没有病理性牙周袋及牙松动。
牙周炎症状: 牙龈出血,牙龈肿胀,牙龈深红或暗红色,牙周袋形成,牙齿松动和脱落。
牙龈炎症状: 牙龈出血,牙龈肿胀,牙龈深红或暗红色。
牙周病症状: 充血,水肿,牙周袋形成牙龈炎症,出血,牙周袋,牙槽骨吸收。
牙龈萎缩如何预防
牙龈退缩是不可逆的,重点应放在预防上。应做到
1. 定期的口腔保健。保持牙齿清洁是延缓牙龈退缩的最有效的方法,定期洗牙亦显得尤为重要。
2009年9月中华人民共和国卫生部办公厅颁布的《中国居民口腔健康指南》中提倡每年洁牙一次,是预防牙龈炎症的有效措施。已有牙周病症状的患者,应及时接受系统牙周治疗。
2.掌握正确的刷牙方法。推荐使用毛软,顶端圆钝的牙刷。牙膏以含氟牙膏为佳,其中含的摩擦剂应粗细合适。同时要学会正确的刷牙姿势,大多数人可采用竖刷法或短横颤动法。配合使用牙缝刷、牙线以清理牙刷难以彻底清洁的牙间隙。避免使用牙签,因为长期使用牙签剔牙容易刺激牙间隙处牙龈乳头的萎缩。
竖刷法:就是将牙刷毛束尖端放在牙龈和牙冠交界处,顺着牙齿的方向稍微加压,刷上牙时向下刷,刷下牙时向上刷,牙的内外面和咬合面都要刷到。在同一部位要反复刷数次。这种方法可以有效消除菌斑及软垢,并能刺激牙龈,使牙龈外形保持正常。
短横颤动法:指的是时刷毛与牙齿成45度角,使牙刷毛的一部分进入牙龈与牙面之间的间隙,另一部分伸人牙缝内,来回做短距离的颤动。当刷咬合面时,刷毛应平放在牙面上,作前后短距离的颤动。每个部位可以刷2~3颗牙齿。将牙的内外侧面都刷干净。这种方法虽然也是横刷,但是由于是短距离的横刷,基本在原来的位置作水平颤动,同大幅度的横向相比,不会损伤牙齿颈部,也不容易损伤到牙龈。
总之,要动作轻柔,不要用力过猛,但要重复相同的动作 8~10次。牙齿的每个面都要刷到,特别是最靠后的磨牙,一定要把牙刷伸入进去刷。如果将前面的几种方法结合起来应用,则效果会更好。每次刷完牙,如果不放心,还可以对着镜子看一看是否干净了,只有认真对待,才能保证的效果。
3.到正规口腔医院或正规医院口腔科就诊。不要图便宜和方便,在一些技术水平不高、操作不规范的小诊所镶牙,这也是产生不良修复体和充填体导致牙龈萎缩的主要原因。
4.如觉得自己有个别牙发生异常移动,患者应及时到医院检查,以便对症处理。早发现、早诊断、早治疗,避免牙龈退缩加重。
牙龈萎缩的饮食
由于牙龈萎缩造成牙根裸露,牙齿对冷热的温度变化及酸性食物等异常敏感,妨碍进食,会大大降低生活质量。此时,除了尽量少吃冷、热、酸、甜食物,还可以选择脱敏治疗,如果牙龈萎缩造成牙颈部破损,要及时修补。对于过于严重的,需要拔除神经。
合理饮食调摄。提倡多食粗糙和纤维素丰富的耐磨食物,充分咀嚼。少食糖类及甜食,蔗糖对龋齿的发生起着决定性的作用。临睡前严禁吃糖果点心,因为甜味食物在口腔中的残余糖质不易被彻底清除。食谱应广泛,不可偏食,应多食新鲜水果、瓜类以补充维生素。返回搜狐,查看更多
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