什么是网球肘?
原标题:什么是网球肘?
网球肘是一种肱骨外上髁处、伸肌总肌腱起点附近的慢性损伤性炎症,总称为肱骨外上髁炎。但其受累结构仅包括骨膜、肌腱、关节滑膜等,而骨质并无实质性损害。因早年发现网球运动员易发生此种损伤,故俗称网球肘。
一、网球肘的病因和诱发因素是什么?
病因
1.张力过大:反复用力活动腕部的职业和生活动作均可导致前臂过度旋前或旋后位, 对肱骨外上髁处的伸肌总肌腱起点产生较大的张力,长期导致慢性劳损。
2.慢性损伤性炎症:慢性劳损不休息不治疗致慢性炎症,加重病程。
诱发因素
1.职业因素:经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群,如网球、羽毛球、兵乓球运动员,钳工、厨师和家庭妇女等。
2.运动方式:击打网球、乒乓球时技术不正确,网球、乒乓球拍大小不合适,抓握乒乓球拍和网球拍姿势不正确。 长期过度运动导致慢性劳损。
3.不健康的生活方式:包括营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、钙和维生素缺乏、体脂率过低等。
二、网球肘的好发人群和典型症状有那些
好发人群
多发经常旋转前臂和伸屈肘关节的网球、羽毛球、兵乓球运动员,钳工、厨师和家庭妇女等人群。因前臂过度旋前或旋后位导致肱骨外上髁处的伸肌总肌腱起点产生较大的张力,长期反复这种动作引发该处的慢性损伤。
典型症状
病人逐渐出现肘关节外侧痛,在用力握拳、伸腕时疼痛加重以致不能持物。严重者拧毛巾、扫地等细小的生活动作均感困难。检查时,仅在肱骨外上髁、桡骨头及二者之间有局限性、极敏锐的压痛。皮肤无炎症,肘关节活动一般不受影响。
三、网球肘应如何预防?
1.减少运动:长期频繁打网球、乒乓球和高尔夫球等运动运动是导致网球肘的常见病因,为减少患处受损,应减少活动。
2.避免外伤和过度劳累:长期从事体力劳动者和不正确的手部发力会导致患处损伤加重,而外伤更不利于病灶康复。
四、网球肘应如何治疗?
一般治疗
1.限制活动:限制以用力握拳、伸腕为主要动作的腕关节活动是治疗和预防复发的关键。
2.冰敷:冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。
3.力量练习:按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。
手术治疗
对非手术治疗效果不佳的顽固疼痛者,可施行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除术,或结合关节镜手术。
膏药治疗
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