肘部疼痛指南——网球肘
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手肘疼痛在生活中屡见不鲜,在别人在球场上肆意挥洒汗水的时候,你却在场下黯然扶着自己的伤手........
即使你没有手肘伤病,我相信喜欢玩网球、羽毛球、棒球等等击打类项目的你也常常感到手肘不适
去问问世上最美丽的女人——我们的妈妈,常常在灶台前为我们烹制佳肴的她,也常常是手肘不适与病症大军中的一员
厨师、码农、运动员....这些人群都是手肘不适的高位人群,而“手肘不适”演化成的疾病以及职业病也有很多,它们的名称有:“鼠标手”“妈妈手”“网球肘”“高尔夫球肘”“主厨肘”“四十肘”等等..............
四十肘:指四十岁容易患的肘部损伤与疾病
那么它们到底是如何造成的呢?如何避免与缓解呢?
孟生今天与你谈一谈——肘部疼痛指南之网球肘
肘部的损伤大多常见于过劳性损伤,病症体现为:肘关节外侧酸痛、刺痛、提物痛、无法用力、严重影响生活
肘部的功能缺失对于上肢功能削减最多高达70%
肘:没了我,你基本啥也干不了....
肘部的过劳性损伤引起疼痛与炎症学名为:肱骨上髁炎早在1873年——Rouge就在文献中发表相关文章,1936年——Cyriax列出了26个引起网球肘的原因,1993年——Nirschl将肱骨上髁炎定义为关节外的肌腱损伤,以过度的血管肉芽组织生成和肌腱受损的愈合反应为特征,不过总体上讲肌腱疼痛的原因尚不清楚
简单来说:目前的肘部问题以及损伤普遍是因为使用太多,并且使用方法不当造成的或者是急性的受伤所导致
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前面我们提到那么肘部损伤的名称,其实归总是两大类,它们分别是:
肱骨外上髁炎:别名网球肘肱骨内上髁炎:别名高尔夫球肘肱骨外上髁炎——网球肘表现为肘关节外髁处局限性疼痛,并向前臂放射,尤其是在内旋时,遇寒冷时疼痛加重
思路分析
上图中大家可以看到由1到5分别是:1、桡侧腕长伸肌 2、桡侧腕短伸肌 3、指伸肌 4、小指伸肌 5、尺侧腕伸肌
它们主要功能听名字也知道啦——主要是:使手腕、手指关节伸,参与桡腕关节外展及肘关节伸,还有一定的小臂外旋功能
它们的起点均是肱骨外上髁,止点在掌部
严肃的还原病症成因常见情景
1、假装在炒菜(我不是帕金森!):不断的炒菜伴随着腕伸
2、假装在挥拍——正确的挥拍:身体带动手臂协调运动——手臂压力不大
3、假装在挥拍——不正确的挥拍:只是用手臂的力量——手臂压力倍增
4、假装在打字——长时间不断的打字与腕伸状态
当我们腕伸肌群长期处于腕伸状态与不当使用时——造成紧张与肌痛点的产生的时候,就会牵连我们的肌肉起点,也就是肱骨外上髁,导致肱骨外上髁疼痛发生
如何判断呢?前臂伸肌抗阻力测试: 握拳屈腕,检查者以手按压患者手背,令患者对抗阻力伸腕, 如肘外侧疼痛者为阳性 基本判断为肱骨外上髁炎
解决思路腕伸肌群起于手肘横跨手腕,它的的紧张导致手腕端会通过腕伸代偿,手肘端往往由于无有效代偿方法而产生牵拉引起疼痛,所以我们通过合理的松解肌痛点,拉伸紧张肌群,训练与之相对的腕屈肌群让其平衡与稳定——可以达到很好的效果
腕伸肌群按压
腕伸肌群拉伸
腕屈肌群训练
肱骨外上髁与相关肌肉紧张,还会造成手臂的麻木,这是因为小臂肌肉群的紧张导致其卡压腕部神经
如“鼠标手”——腕管综合症,是由于腕管绝对或相对狭窄,使腕管内压增高,压迫腕管内的正中神经,使桡侧的手指麻木、刺痛、感觉异常为主要特征的一种病症
其前臂肌群的过度使用也会造成“妈妈手”的加重——“妈妈手”学名狭窄性腱鞘炎系指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症
我们在改善小臂肌肉群的紧张与平衡的时候也可以很大程度上改善此类问题,平时在运动中注意使用正确的姿势与技巧,运动后注意适时拉伸放松就可以很好的预防手肘类问题!
另外不要忘记有时间为我们辛勤的妈妈进行前臂按摩哦
摘录
运动康复中的有效功能训练
Effective Functional Progressions in sport Rehabilitation
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