“网球肘”的福星：超声引导下的精确治疗

原标题：“网球肘”的福星：超声引导下的精确治疗

肱骨外上髁炎是临床上常见的肘部疼痛之一，俗称“网球肘”。虽然叫 “网球肘”，但并不是网球运动员的“专利”，其发病人群中75%不是专业网球运动员。

这种疾病与前臂伸肌群反复用力牵拉、过度使用相关，引起附着于肱骨外侧髁的肌腱末端变性。

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患者的疼痛常常发生于肘外侧，也会向上臂或前臂放射，严重时可导致腕部无力，不能端杯子、拧毛巾等影响日常活动。

“网球肘”的治疗

“网球肘”的治疗通常采用保守治疗的方式，分为三个阶段：急性炎症期、慢性炎症期和肌肉力量缺乏期。

保守治疗的形式多样，以缓解疼痛为主要目的，包括：减少过度使用、非甾体抗炎类药物、体外冲击波、超声波等物理治疗、肌肉康复锻炼及局部封闭注射治疗等。

如保守治疗无效，则可考虑手术治疗。 超声引导下的精确注射治疗也能够缓解“网球肘”的疼痛症状、减轻局部炎症，获得长久的疗效。

超声诊断介入治疗目前应用广泛，其更加便捷、快速、精准的特点，大大提高了局部封闭注射治疗的安全性及准确性。

骨科牛晶医生为患者讲解

目前，我院骨科除了可进行超声引导下“网球肘”治疗，同时将超声引导下注射技术应用于肩、腕、髋、膝关节、踝关节及关节周围肌腱炎症等进行治疗。

超声引导下的精准注射治疗

下面请和睦家骨科牛晶医生为大家介绍一下什么是“超声引导下的精准注射治疗”：

Q1.什么是网球肘？

网球肘是前臂伸肌过度反复牵拉使用引起疼痛的病症，主要表现为肘外侧的疼痛，并可向上臂及前臂放射，严重时甚至不能握水杯、拧毛巾或开门。

Q2.哪些动作会导致网球肘呢？

常见于网球、羽毛球等挥拍类运动，尤其是反手挥拍；其他生产作业中，反复使腕部和手指伸展的动作，也可引起网球肘，比如长时间的敲击键盘等活动。

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Q3. 缓解“网球肘”，有哪些治疗方法？

治疗主要是以保守治疗为主，包括以下几个方面：

● 病因治疗，比如前臂近端约束带制动，限制伸肌腱的过度使用，减少引起疼痛的动作；

●抗炎治疗，如非甾体抗炎药物的使用；

● 物理及康复治疗：体外冲击波、超声波治疗，前臂及肘关节周围肌肉力量训练等；

● 局部注射治疗，如超声引导下注射治疗。

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传统注射主要依靠医生的经验进行盲打，如患者有特殊的解剖变异等情况，注射就会出现误差不精准的情况。

相较于传统注射治疗，超声引导下可以更精准发现病变部位及范围，同时给注射提供准确的方向引导，避免传统治疗中误将药物注射在非病变部位的风险。

Q4.超声引导技术可以治疗哪些骨科疾病？

超声引导技术可以应用于各种肌腱末端病的注射治疗、滑囊炎症及关节腔内的注射等，如肌腱炎、腱鞘炎、滑囊炎、腱鞘囊肿、腕管综合征、狭窄性腱鞘炎、关节积液等。

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Q5.该治疗方法是如何进行操作的？

该技术需要在无菌超声探头下查找病变的具体位置和范围，并在直视下将注射针头精准穿刺放置于病变部位并将药物推入。

Q6.超声引导治疗后恢复情况怎么样？

超声引导技术可以应用于各种肌腱末端病的注射治疗、滑囊炎症及关节腔内的注射等，如肌腱炎、腱鞘炎、滑囊炎、腱鞘囊肿、腕管综合征、狭窄性腱鞘炎、关节积液等。

医

生

介

绍

牛晶

骨科医生

◆ 牛晶医生2008年毕业于天津医科大学并获得本科学位，之后于2016年获得伦敦大学学院硕士学位。

◆ 在加入北京和睦家医院之前，牛医生先后在中国人民解放军第306医院及北京一家高端私立骨科医院工作，完成了外科及骨科专科医师培训。在英国学习期间，牛医生师从英国著名关节外科教授Alister Hart，学习髋、膝关节置换及肌肉骨骼学，并于英国皇家国立骨科医院和皇家自由医院实习并发表学术文章。

◆ 牛医生曾接受AO创伤骨科初级培训，亚太腕关节医学会认证的腕关节高级培训，膝关节镜和肩关节镜的国内相关培训，并在北京积水潭医院完成了肌骨超声进修学习。此外，牛医生还曾接受过美国初级和高级生命支持培训。

◆ 牛晶医生拥有十余年的临床实践经验。擅长运动损伤的诊断与治疗，例如：关节镜下微创膝、肩和腕关节手术（半月板修复、前交叉韧带重建、髌骨脱位重建、肩袖损伤修复、肩关节撞击综合症及腕关节TFCC损伤修复等）。还擅于运用超声进行骨关节慢性疼痛的定位精准治疗。

◆ 牛医生曾参与过包括北京2022年冬奥会在内的多项体育赛事的医疗保障。以及参与过多部学术书籍的翻译。返回搜狐，查看更多

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