网球肘，并不是只有打网球的人才会得，一些家庭主妇、理发师、操作电脑者、钢琴演奏员、小提琴手、打字员、建筑工人、泥瓦匠、石匠、钳工等都有可能患上此病。

1. 什么是网球肘？

网球肘又称“肱骨外上髁炎”。手臂负责伸肘的肌肉长期反复强烈的使用，不断收缩、牵拉，会使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应。

初期表现

肘部外侧钝痛或酸痛，活动后24小时内后疼痛消失。随着时间推移，疼痛需要用更长时间才能消失，即使开展正常日常活动都可能使病情加重。

后期表现

疼痛多发生在惯用手臂，按压、抓握、扭转东西时疼痛都会加重，且夜间疼痛更加明显，患者早期会自觉肘部僵硬。随着病情进展、转动瓶盖或握手，疼痛也可蔓延至手、腕、手臂、肩或颈等其他部位，严重时不使用肘部时都可能疼痛。

2. 网球肘怎么治？

最重要的治疗措施是让肌腱得以休息，足够的休息能让肌腱轻微撕裂愈合；如果病情较为严重，则需要休息数周乃至数月时间；若其他治疗均无效，手术是最后的治疗手段。

（1）家庭治疗

当患者出现相关症状，最好及时治疗，这样能够获得良好的治疗效果。

减轻疼痛：冷敷或热敷疼痛部位、服用非甾体抗炎药和非处方止痛药，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。

停止或改变可能刺激肌腱的活动：使用合适工具，减少前壁肌肉压力。

手腕和肘部护具：如夹板，但有效性还需要证实。

（2）持续治疗

康复锻炼：指运动和其他理疗，以减轻疼痛和增加活动范围，如热身锻炼、伸展锻炼和力量锻炼。

佩戴网球肘护具：网球肘护具能够分散肘部压力。

（3）药物治疗

如果经过休息，症状没有得到改善，医生可能会使用药物治疗，药物能够减轻疼痛和缓解肿胀，但无法治愈。

非甾体抗炎药：这是最常用的肱骨外上髁炎治疗药物，如阿司匹林、布洛芬和萘普生。

注射皮质类固醇：如果患者休息6~8周后依然存在疼痛，医生可能会考虑注射皮质类固醇。

如果非手术治疗均效果不佳，医生会考虑采用手术治疗。

3、日常生活中需要注意什么？

患者可以通过肌腱休息、冷热疗法、康复锻炼、佩戴网球肘护具等措施来缓解疼痛，防止进一步损伤。

停止导致疼痛的活动

数周至数月内避免导致肘部疼痛的活动，让手指、手腕和前臂肌肉放松休息，促进肌腱愈合。

佩戴护具

患者感觉到疼痛后，立即用冰袋冷敷10~15分钟，每日数次。在冰袋和皮肤间放一块薄布，持续使用冰袋直疼痛缓解，或使用热敷或洗热水澡，以能够缓解疼痛为准。

适当运动

简单的热身运动、拉伸运动、抬高肘部有助于防止肌腱僵硬，以不感到疼痛为宜，逐步增加运动量。患者需要在医生的指导下，选择合适的运动器械和运动技巧。

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关注@北大疼痛科刘秀芬