胳膊肘外侧疼痛，一直好不了，网球肘也有真假，医生教你分辨

网球肘也叫肱骨外上髁炎，实际上只有5%的患者打网球，绝大多数患者都是由于过度使用手臂引起的，肘关节反复屈伸，导致肌腱发炎，退化和撕裂，开始的时候疼痛比较轻微，几周或者几个月后越来越重：

胳膊肘外侧灼热或者疼痛，可能会传到前臂和手腕，晚上可能更严重。转动或者弯曲手臂时疼痛，例如转动门把手，或者拧开瓶盖。手臂伸展时僵硬或疼痛。肘关节肿胀，摸起来变软。抓球拍，扳手，钢笔等物品时，握力减弱。

什么人容易得网球肘

年龄，最常见于 30 至 50 岁的成年人。职业，从事涉及手腕和手臂重复运动的工作的人，例如反复使用手动工具，从事装饰、管道或者砌砖工作的人，使用手和手腕进行精细活动（打字或者缝纫），以及经常需要弯曲肘部的人。

这种病不难治，大部分患者可以通过休息，药物，注射的方法疗愈，然而如果这些方法不奏效，就要考虑是不是“假”的网球肘了。

什么是真网球肘

真网球肘分炎症型和非炎症型：

炎症型

受过伤，出现间隙性或者持续性的疼痛。疼痛部位肿胀，摸起来有些烫。肘部外侧有压痛，特别在外上髁的位置。三个测试

患者采取坐姿，手腕伸直，手心向下，握拳，检查者将一只手的拇指放在外上髁上，另一只手将手腕移动到径向偏差，患者手腕向上伸展，检查者向下施加压力，始终保持掌心向下，如果肘关节外侧感到疼痛，则表明网球肘检测呈阳性。

患者坐姿，手掌向下，中指向上抬，检查者按压中指，如果肘关节外侧疼痛，则表明网球肘检测呈阳性。

患者站立，手掌向下，检查者用一只手抓住患者的肘部，另一只手抓住患者的手掌，如图方向施加压力，出现疼痛则表明网球肘检测呈阳性。

炎症型网球肘采取休息、冰敷、加压，拉伸和加强肌腱等方法治疗，也可以进行超声治疗，或者用绑带减少肿胀，减轻肌腱压力。

非炎症型

有反复使用肘部的工作或者运动习惯，出现间歇性疼痛。肘部外侧，尤其外上髁处有压痛。参考以上的三个测试。

在大多数情况下，如果6到8周不能缓解，一般是非炎症型网球肘。治疗的目的在于拉伸或按摩紧绷的肌腱，同时加强肌腱，使肌腱能更有效地负荷。

总的来说，网球肘主要引起疼痛，工作或者运动会有些不适，主要影响抓握力，但大多数情况下，它不会引起更严重的问题。

什么是假网球肘

以下几种疾病可以模仿网球肘，如果当做网球肘治疗，就难以奏效了。

颈神经根病（颈椎牵涉痛），首先需要对颈椎进行评估，看是否引起肘部及手臂疼痛。

韧带松弛，通过测试评估韧带，检查是否有松弛或者缺乏稳定性，进而导致肘部周围疼痛。

关节内病变，评估肘关节的运动，例如尺桡关节、肱尺和桡肱关节，看是否有僵硬。

医学科普，仅供参考。