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干活运动胳膊疼,“网球肘”也是病
在骨科门诊经常能够见到一类胳膊疼的患者,每当告诉他们的诊断是“网球肘”时,大多数患者都会很疑惑,因为他们从来不打网球,如何会出现“网球肘”呢?
“网球肘”又称为“肱骨外上髁炎”,肱骨外上髁是前臂伸肌腱的起点,由于肘、腕关节频繁活动,使伸肌腱的起点反复受到牵拉刺激,引起部分撕裂和慢性炎症改变。多数无外伤史。好发于网球运动员、家庭主妇、厨师、建筑工人等。
网球运动员反复挥拍击打网球、厨师长期端锅炒菜,建筑工人反复工地工作,家庭主妇们长期家务劳动,使得肱骨外上髁这个肌腱的集中附着处受到牵拉和刺激,久而久之出现劳损,引起肱骨外上髁周围慢性无菌性炎症,肌腱退变,引起肘关节外侧疼痛。
典型的表现就是肘关节外上方有一个明显压痛点,按压疼痛剧烈,相应前臂区域也有牵涉样疼痛。拍X光片可以鉴别疼痛原因。超声和磁共振成像(MRI)可以详细确认炎症区域。
01 治疗
1、休息:适当的休息可以减缓疼痛;
2、物理治疗:理疗、冲击波治疗可以控制炎症反应,达到减缓疼痛的目的;
3、药物治疗:非甾体类消炎药(如布洛芬)可以帮助减轻疼痛及炎症情况。有些人希望快速降低痛楚,便选择局部封闭注射,但其实它对组织的害处不少,因此并不建议采用;
4、手术治疗:对保守治疗无效或迁延不愈的肱骨外上髁炎需要考虑手术治疗,分为开放手术和关节镜下手术,术中切除水肿变性组织及外上髁骨赘,去除可能出现的关节内增生滑膜。
02 预防
1、平时电脑打字、做家务前,做好腕关节及前臂的内旋、外旋、背伸活动;
2、运动前先热身,牵拉前臂肌肉;
3、学会运动正确的技术动作,运动强度要合理,不可过度疲劳;活动后重视放松练习,可按摩前臂肌肉,使肌肉柔软不僵硬;
4、增强自我保护意识,如肘关节损伤,应及时休息,及早就医治疗。