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　　现在，感染新冠病毒后“阳康”的人逐渐增多，随着病情的好转，习惯规律运动的迫不及待想要恢复锻炼，而担心病情反复的人希望多躺几天完全养好。

　　实际上，感染后过早开始运动会加重病情，太晚也会延缓身体功能的恢复。最佳时机主要取决于个人平时的健康状况、本次感染严重程度和症状持续时间。对照自己的情况，“阳康”后如何科学进行康复性锻炼呢？让医生来教教我们。

　　本期嘉宾

　　许德龙

　　武汉市第四医院

　　康复医学科主治医师

　　“阳康”后为什么要进行康复性锻炼？

　　新冠感染者在居家治疗期间以躺卧为主，活动量减少，会导致恢复后乏力、身体酸痛，也会伴随心肺功能下降，肢体功能下降等，部分60岁以上的老年人在居家治疗时，长期不活动、血流不畅还可能导致静脉血栓的产生。

　　经过适当锻炼，不仅可以提高免疫力，让我们更早更好地回归正常生活，也能降低‘重阳’的风险。

　　不同的人群在康复锻炼时有哪些注意事项？

　　l 老年人

　　对于刚康复的老年人，特别是有心血管病等基础疾病的老年人，不要过早进行运动。

　　l 有心脑血管疾病的患者

　　有心脏疾病的人，在感染新冠病毒后，如果有胸痛、严重呼吸困难、心悸等症状，要及时到医院就诊。在康复后，要注意休息，冬季注意保暖并戒烟限酒，同时限制运动三至六个月。

　　对于那些原来就有心脑血管疾病的患者，在新冠感染康复后过早运动，往往会适得其反，加重身体负担。

　　l 没有基础疾病的患者

　　恢复锻炼应该在康复一周以后，如果出现咳嗽、气促、心悸等症状，则需要立即停止运动。

　　运动者需要观察自己在运动时和运动后1小时的身体状况，关注自己是否有异常感觉，运动后第二天是否出现呼吸困难、心率异常、过度疲劳等情况。如果有以上情况，可以退回到低强度活动阶段，并寻求医疗建议。

　　刚开始恢复时，可以先进行一星期左右的低强度运动，包括散步、瑜伽练习等，当身体逐步适应后，再进行力量训练、平衡训练等复杂运动。

　　此外，冬季气温较低，要注意保暖，一般情况下，也不要在早上进行户外运动，以免因为寒冷空气刺激诱发疾病。

　　把握好运动的强度、时间、种类和频率，科学锻炼，才能逐步恢复体能。

　　l 中青年

　　最近要特别当心中青年的病毒性心肌炎，这种病非常罕见，但死亡率特别高，症状包括呼吸急促、胸痛、运动耐受下降和心律不齐。

　　病程可能持续数小时到数月不等，严重的并发症如由于扩张型心肌病或心力衰竭引起的心脏骤停。如果有心慌、胸闷、气急等不适，需要提高警惕，建议及时就医，做个心电图和抽血检查。一般爱熬夜的年轻人更容易得爆发性心肌炎，不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。建议在感染后的两周内注意休息，多睡眠，不做剧烈活动。

　　如自行单独居家隔离时，最好与身边的亲朋好友随时保持联系，便于出现不适时，及时到医院就诊。

　　锻炼强度如何按阶段逐渐恢复？

　　转阴后的体能锻炼，医生表示可以分为五周进行，每周为一个阶段，循序渐进。

　　第一周要从感染前运动强度的25%至50%开始，适当做一些拉伸运动。第二周恢复到70%，第三周到80%，第四周达到90%，第五周恢复到正常状态。

　　其中，前两个阶段最为关键。第一周运动和休息时间比为1比4，第二周上调到1比3，非连续性的运动每周2到3次为宜，这个时间比例不会让人特别劳累，对心脏、肌肉的恢复也比较好。前两周过后，可以根据自身感觉适度上调锻炼强度。

　　转阴后恢复运动期间要加强营养，果蔬中的微量元素和维生素能够帮助快速恢复，牛奶、鸡蛋等蛋白类的摄入对机体恢复也有很大帮助。同时，一定要有充足的睡眠，睡眠本身能够促进组织器官的自我康复，增强机体产生抗体，调动免疫系统，睡眠管理是一个很重要的帮助病后康复的方式。