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原标题:【医文医话】小儿脑瘫之康复、针灸疗法干预及团队简介
脑性瘫痪(cerebral palsy,简称脑瘫)是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍以及癫痫和继发性肌肉、骨骼等问题。脑瘫会影响儿童终生的发育轨迹及其家庭生活。因此,必须从促进功能发育和支持家庭康复服务的视野来考虑干预措施。
对于儿童脑性瘫痪来讲,时间就是生命,时间就是希望,超早期康复有助于提高患儿生活活动能力,加速回归社会和家庭。为提高脑性瘫痪的疗效,新疆医科大学附属中医医院(自治区中医医院)针灸二科与康复科联合组建“中西医结合小儿脑瘫康复”治疗组,旨在通过评估患儿神经发育水平、运动功能,依据各康复治疗法的原理和特点,制定最适合患儿的个体化康复方案,帮助患儿尽早恢复日常生活活动能力,尽早回归社会和家庭。
针对脑性瘫痪儿童的治疗主要通过康复训练和针灸刺激:
一、康复治疗
01
运动疗法
脑瘫儿童的康复治疗广泛应用运动疗法,几乎涵盖了运动疗法的所有内容,运用Bobath技术、Rood技术、Brunnstrom技术、Vojta技术等多种技术手法来帮助患者儿童恢复肢体功能。
02
作业治疗
协助脑瘫儿童选择、参与、应用有目的和意义的活动,以达到最大限度地恢复躯体、心理和社会方面的功能,增进健康,预防能力的丧失及残疾的发生,以发展为目的,鼓励他们参与及贡献社会。
03
物理因子疗法
神经肌肉电刺激可以达到功能重建的效果;传导热疗法的石蜡疗法可以有效减轻疼痛,缓解肌肉痉挛,降低肌张力;重复经颅磁刺激可以通过降低大脑皮质的兴奋状态,降低癫痫发作的频率。
04
功能性和感统训练
对脑瘫儿童进行以家庭为中心的功能性训练,主要是通过设定对儿童最有意义、最优先的功能性目标,并让患儿积极参与其中。儿童可从原本的被动接受治疗,逐渐到主动参与日常生活活动。
二、针灸疗法
针灸疗法对患儿智力障碍、语言障碍、情绪障碍、抽动症、多动症等疗效突出。具体治疗方法如下:
01
头针疗法(靳三针疗法)
又称头皮针,是在头部特定穴区内沿皮针刺以治疗全身性疾病的一种针刺疗法。本疗法以脏腑经络理论为基础,结合现代医学对于大脑皮层的功能定位理论,进行选穴,施以毫针针刺,治疗相应疾病。适用于脑损伤综合征、脑性瘫痪、发育迟缓、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、发作性睡病、孤独症谱系障碍等疾病。
02
黄帝内针疗法
黄帝内针是源自《内经》的针法,其传承绵密久远,至真海杨师,始公之于众。内针之法不离阴阳,其理则直系于中,故而其方针或上或下、或左或右,每每皆逢其原。选穴在四肢肘膝关节以下,具有安全有效的特点。其刺有若《灵枢·九针十二原》之易用难忘,其效则每能如拨刺、如雪污、如决闭、如解结。
03
体针
用毫针刺激躯干以及四肢的穴位,通过针感的传导以达到疏通经络、改善肢体功能的目的,适用于小儿脑瘫。
04
耳穴压豆
又称耳穴药压法,是使用王不留行籽进行耳穴压贴的一种传统疗法。耳穴压豆法主要遵循中医辨证的原则,根据不同的临床表现,选择一定的穴位进行组合,以调整相应脏腑经络气血的功能,疗效独特且稳定。
05
俞募穴速刺
利用毫针快速点刺人体胸腹、腰背部的腹募穴、背俞穴,并施予提插捻转等补泻手法后快速出针的一种针刺方法。具有补肝肾、调脾胃、开心窍、醒神智的作用。俞募穴速刺是本病区特有的中医特色治疗方法,具有疗效突出、痛苦小、治疗作用广泛的特点。通过俞募穴速刺改善大脑功能,促进脑的发育。
06
电针疗法
根据中医辨证选穴,在毫针针刺的基础上,联合脉冲电刺激以疏通经络、运行气血,可加强主穴的治疗效果。
【小儿脑瘫治疗组简介】
组长——米勇
米勇,中共党员,师从新疆知名针灸专家霍迎春教授、徐占英教授,自治区级名老中医学术经验继承人。现任新疆医科大学中医学院针推骨伤系副主任;医院针灸二科党支部书记、主任,主任医师、硕士生研究生导师;国家级重点专科针灸学科带头人、学术带头人,自治区针灸专科联盟负责人;新疆医科大学中医药传承创新中心附属中医医院针灸PI团队负责人;
社会任职:新疆乌鲁木齐市“十四届、十五届、十七届”人大代表;新疆维吾尔自治区第七届青联委员;《中国针灸》杂志第五届编委会委员;新疆中医药学会中医康复委员会会长;国家中医区域诊疗(针灸)中心新疆分中心 负责人;“国家区域中医儿科/中医康复诊疗中心联盟”中医康复联盟副主席;中国中医药研究促进会治未病与亚健康分会副会长;中国针灸学会针灸治未病专业委员常委;中国针灸学会睡眠健康管理专业委员会常务委员;中国针灸学会火针专业委员会常务委员;中国针灸学会针灸与民族疗法分会第一届委员会常务委员;中国中医药研究促进会疑难杂症分会常务理事;中国民族医药学会教育分会常务理事;中国民族医药学会疼痛分会常务理事;中国中医药信息研究会临床研究分会常务理事;中国针灸学会针灸治未病专业委员会第一届委员会常务委员;首届中国未来研究会中医药一体化发展分会专家委员会常务委员;中国针灸学会盆底功能障碍专业委员会副主任委员;中华中医药学会针刀医学分会第六届委员会委员;中国针灸学会皮内针专业委员会第一届委员会委员;中国针灸学会针药结合委员会委员;中国针灸学会学科与学术工作委员会第三届委员会委员;广东省中医院针灸医疗联盟成员单位负责人;陕西省针灸学会方氏头针培训基地新疆培训基地负责人;上海合作组织中医特色专科联盟副主任委员;新疆针灸医学学会副会长;新疆中医药学会基层中医专业委员会副主任委员。
学术成就:主持参与课题项目7项,发表论文50余篇,发明专利2项,参与编纂著作多部:《国家级名老中医验方大全》《计算机软件著作权登记证书》《实用针灸推拿学》《徐占英针灸临床治验集》《中医针灸在慢病中的运用》《针灸诊疗规范》《中医微创学位埋线疗法》。
特色诊疗:米勇主任在多年的临床经验中,秉承前辈的针灸技法,掌握了针灸的各种特色针法之精髓,融会贯通针法之奥妙。经验丰富,手法娴熟,自成一家,创立“米氏敏化组穴”。在临床中手握针如握虎,辩证施治,治病求本,看似平淡之方却收奇特之效,出色地治愈各种慢性病患者近万人,受到广大患者的赞誉和好评。主要研究方向为针灸治疗慢性疲劳综合征,擅长治疗中风病、面瘫、带状疱疹及后遗神经痛,耳鸣耳聋;各类肌骨关节痛及焦虑状态、抑郁、睡眠障碍等。
副组长——廖军
廖军,在读博士,主任医师,主要擅长骨性关节炎等各类关节及相关疾病的中西医结合诊断与治疗;主持及参与各类课题6项,其中国家自然科学基金2项;自治区科技攻关项目1项;自治区科技支疆项目1项,省部级课题2项;在国内外期刊发表学术论文10篇,其中核心期刊6余篇,SCI文章2篇,副主编著作1部。
现任中国中医药学会颈膜学协同创新共同体常委、新疆医院协会康复医学管理专业委员会常委、新疆中医药学会中医康复专业委员会副主委兼秘书长、新疆中医药学会外治法专业委员会常委、新疆中医药学会推拿康复专业委员会常委、中国中西医结合学会骨伤康复专业委员会科普学组委员等。
成员
赵梦婷,针灸科主治医师,专业擅长:小儿脑瘫、智力障碍、语言障碍、神经肌肉疾病、孤独症谱系障碍,多动症、抽动症、学习困难、抑郁、焦虑、强迫、精神分裂、进食障碍、睡眠障碍等各种儿童精神心理行为疾病。曾在河南省中西医结合儿童医院进修学习。
韩子龙,康复治疗师,专业擅长:儿童语言发育迟缓,儿童发音障碍,自闭症等儿童的心理行为干以及各种病因引起的言语障碍,吞咽障碍,构音障碍,周围及中枢性面神经麻痹等病症,曾在广州暨南大学附属第一医院康复科进修学习。
俞沙,主管康复治疗师,专业擅长:肩关节的康复、网球肘的康复、乳腺癌术后淋巴回流障碍的康复、神经康复、小儿脑瘫康复等。专注于应用筋膜手法调整身体的机构与功能,并致力于筋膜手法结合中医经络治疗肩关节疾病的应用与推广。曾赴广东、江苏、福建等地参加康复学术的交流与学习,2022年取得“解剖列车视角下的结构与功能”线上国际认证。
周兰兰,主管康复治疗师,毕业于南京医科大学康复治疗学专业,对于上肢功能障碍的康复有着丰富的临床经验,擅于骨关节康复、运动损伤的康复、神经康复、小儿脑瘫康复等。
武亚伟,康复治疗师,专业擅长:筋膜手法治疗颈肩及上背部疼痛,上肢骨关节术后、脑血管疾病后遗症、小儿脑瘫的康复。
李筱雨,康复治疗师,曾赴江苏学习神经康复专业技术,擅长于肌骨疼痛,骨科术后、上肢的功能障碍、小儿脑瘫的康复治疗,脑神经损伤后的康复,对姿势式疼痛有自己独特的见解。
陶李,康复治疗师,专业擅长:小儿脑瘫、发育迟缓等各种疾病导致的运动功能障碍的早期干预和康复治疗。脑血管疾病康复,神经系统损伤康复,急危重症早期床边康复等。
范淑雯,康复治疗师,专业擅长:脑卒中、周围神经损伤等神经系统疾病、常见颈肩腰腿关节疾病、小儿脑瘫、发育迟缓的康复治疗。
自治区中医医院仓房沟部地址:
乌鲁木齐市仓房沟路28号
咨询电话:
欢迎各位患者前来咨询、就诊!
END
来源:康复科 范淑雯 针灸二科 赵梦婷
编辑:马莹 马倩
审核:孙强
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