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杏彩体育2年前 (2023-01-21)网球资讯29

“网球肘”,又叫肱骨外上髁炎,常见于网球运动员,也可见于乒乓球及击剑运动员,是指肘关节外侧伸腕肌总腱的慢性劳损。网球肘是典型的过劳性损伤,家庭主妇、木工等长期反复从事伸腕活动者,也常出现。

网球肘的症状呈渐进性发展,早期只是做某些动作(拧、提、端,推拉等)时感到肘关节外侧酸痛,疼痛可向上或向下放射,停止活动后,疼痛缓解。后期,症状逐渐加重,变成持续性疼痛,甚至影响睡眠和休息。

检查

“网球肘”的疼痛不影响肘关节的正常活动,在肱骨外上髁、桡骨头之间有局限性压痛。检查时,患者伸肘、握拳、屈腕、前臂旋前,如果肘关节外侧诱发出熟悉的疼痛,说明Mills 征阳性,可考虑存在“网球肘”。

网球肘的康复治疗

第一阶段:急性期

1、急性期,减少会诱发疼痛的肘部活动,注意休息,疼痛发热明显时,可以局部进行冰敷,15-20分钟/次,一天可多次,但间隔至少2小时;

2、可借助弹力绷带在前臂近端肌腹处加压缠绕,减少对伸肌总肌腱的牵拉刺激;

3、物理治疗:如经皮神经电刺激、超短波、超声波等;

4、严重者可以采用消炎镇痛药物局部注射治疗。

5、肌内效贴:采用“I”形进行痛点贴扎,“Y”形进行肌肉放松贴扎。

第二阶段:慢性期

1、痛点按摩放松

坐位,手臂放松,掌心朝下(前臂旋前),用另一只手的拇指指从上向下推压肘关节外侧的筋膜和其他组织,以达到放松效果。每个痛点保持30-60秒,3次/组,重复2-3组。

2、伸腕肌群牵伸

坐位,肩关节前屈,掌心朝下,肘关节伸直。另一只手放在该手背上并向掌侧用力下压腕关节。最大幅度保持30秒,3次/组,重复2-3组。注意:有牵伸感为宜,切勿出现疼痛。

3、屈-伸腕练习

屈腕练习:坐位,使用哑铃练习。肘关节屈曲,前臂旋后掌心朝上位置于桌面上,腕关节置于桌面外,向上握住哑铃。向上快速地进行屈腕动作,然后缓慢放下。重复10 次,2-3组,保持节奏,练习至肌肉有酸胀感为宜,双侧交替。

伸腕练习:基本动作同屈腕练习,但手掌向下握住哑铃。向上快速地进行伸腕动作,然后缓慢放下。重复10 次,2-3组,保持节奏,练习至肌肉有酸胀感为宜,双侧交替。

注意:初始练习时哑铃重量不宜过大,随着前臂力量的提升,可逐渐增加次数和重量。

4、前臂旋前-旋后练习

旋前练习:坐位,屈肘90°,前臂中立位,上臂贴在身体侧方,使用哑铃或者训练棒练习。手掌握住,向内快速旋转进行力量练习,然后缓慢回到起始位。每个方向10-20次/组,2-3组,保持节奏,练习至肌肉有酸胀感为宜,双侧交替。旋后练习相反方向进行即可。

注意:进行该练习时注意不要出现肩关节的外展代偿动作,必要时可在腋下夹一个小毛巾卷。

5、手指力量训练

橡皮筋绕着手指,做手指分开练习,快速撑开皮筋,缓慢回到起始位。20次/组,2-3组,保持节奏,练习至肌肉有酸胀感为宜。随着手指力量的增强,可更换弹力更大的橡皮筋。

6、抓握训练

手握弹力球,做手掌抓握练习,快速握紧挤压球,缓慢回到起始位。20次/组,2-3组,保持节奏,练习至肌肉有酸胀感为宜。随着握持力量的增强,可更换弹力更大的弹力球。

7、The TheraBand FlexBar 练习

Nismat的一项发表于2009年美国运动医学学会会议上的研究提出了一个有效治疗网球肘的手腕练习方法(TheraBand FlexBar)。

8、冲击波治疗

对于顽固性肘关节外侧疼痛,可考虑冲击波治疗,但需要严格控制好治疗剂量。此外,冲击波治疗不能取代康复训练

,两者结合才能取得比较好的效果。

网球肘的预防

1、避免长时间做屈伸肘关节和手腕,前臂旋转动作;增加肩关节的动作协调性,让肩负责一部分肘关节的活动,降低肘与腕关节的负荷。

2、网球运动爱好者,需要增加整个身体的协调运动,包括肩、肘、躯干与下肢的配合,从而避免肘关节承受过多的应力刺激。

3、用支撑力较强的护腕和护肘,把腕、肘部保护起来,限制腕、肘部的翻转和屈伸。

#本文图片来源于网络

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