给大家科普一下娱乐大风暴舞结局(2023已更新(今日/知乎)
网球肘即肱骨外上髁炎,是指骨外上髁、桡骨头、肱桡关节滑囊处的无菌性炎症而言。中医称之为“肘劳”、“肘痛”。临床以腕关节无力,肘关节外侧疼痛、肱骨外上髁伸肌群附着处压痛,疼痛可放射至前臂或上臂,也可见肘部微肿,用力握拳及前臂旋转或提拿重物时疼痛加重,
肘关节活动正常为主要表现。
受伤机制
瞬间高强度的用力特别是该肌肉执行离心收缩时容易导致该肌肉的拉伤,例如:打网球时打反手拍的动作。长期低强度、重复性使用产生肌肉疲劳,例如:重复性的握拳动作(像是搬物品、提东西、用力握笔写字、洗衣及拧干衣物 )或伸指动作(像是打字、使用滑鼠) 。当肌肉过度使用则会导致肱桡关节产生些微的错位。
病症
疼痛点:肱骨外上髁处、伸腕肌(伸腕长肌与伸腕短肌)肌腹、伸指肌。
疼痛机制:握拳时手肘外侧(前臂上端)会有疼痛、无力感(握拳困难) 。
桡侧伸腕长肌与短肌
桡侧伸腕长肌与短肌
伸指肌
疼痛机制:握拳时手肘外侧(前臂上端)会有疼痛、无力感(握拳困难) 。
测试评估方法
方法1 (Cozens test):
评估者用拇指固定受测者的手肘,受测者执行握拳、前臂旋前(pronation) 、手腕上翘(extension)与桡侧弯(radially deviation) ,在此同时评估者施与阻力;若在肱骨的外上髁产生疼痛感则为阳性反应。
方法2 (Mills test):
评估者触诊受测者的肱骨外上髁,评估者被动的将受测者的前臂旋前 (pronation)、手腕完全屈曲与手肘伸直。若在肱骨的外上髁产生疼痛感则为阳性反应。
方法3:
评估者压住受测者的中指末端背侧,试着要求受测者将中指上翘(extension),若在肱骨的外上髁产生疼痛感则为阳性反应。
治疗
1、休息:避免手指重复性活动。
2、针刀治疗:肱骨外上髁炎是由频繁地伸指伸腕导致伸肌总腱等软组织在肱骨外上髁处产生粘连、瘢痕及挛缩,引起肘部运动力学系统的力平衡失调所致。
3、慢性期热疗:
超短波、微波治疗仪;
目的:增加血液循环 → 以提供充分的养份 / 并尽快带走废物 → 降低肌肉痉挛 → 缓解疼痛且同时促进组织的愈合;
执行时机:慢性或急性痛第三天起;
时间: 20-30 分钟 / 次; 1 天数次,勿将皮肤烫伤 ( 温热适宜即可 ) ;
操作方法:将热敷工具置于肌肉紧绷疼痛处。
超短波治疗机
4、药物治疗:举凡常用的止痛剂、非类固醇抗炎止痛剂、肌肉放松剂、镇静剂或常用的肌肉酸痛贴布及药膏等等。
5、中医认为网球肘是由于“气滞血瘀”所导致的疼痛,“气伤痛,形伤肿”,因外力伤及经络,导致经络受阻,气血运行失调,流通不畅造成。{腕肘骨草正金贴}具有活血化淤、开窍透骨、通经走络等功效,通过渗透于表皮,刺激神经末梢,促进局部血液微循环,从而改善病变周围组织营养,起到修复损伤组织的作用。
仙鹤草汤
组成:仙鹤草30~40克,桑枝30克,金银花、白芍各15~30克,片姜黄6~10克,甘草3~10克,大枣10枚。
用法每日1剂,水煎服,日服2次。
功用:活血通络,缓急止痛,消肿。
主治:网球肘。
6.立体动态干涉波治疗方式:
使用立体动态干涉波进行网球肘治疗,设定的频率既是调制中频的调制波(低频)频率,又是两路干扰电的差频频率,输出为二者交叉波动输出,载波频率选择6000 Hz,调制频率及差频频率范围选择0~150 Hz,吸附模式2.5 s,将吸附电极轻按至治疗部位,吸附电极则自动吸附在治疗部位,将两组电极交叉对置,治疗强度以患者耐受度为准,定期对患者进行康复评定,根据患者自身康复情况调节治疗疗程。
治疗原理:
立体动态干涉波在体内形成的低频干扰内生电流,可以抑制感觉神经,改善局部血液循环,可使组织间、神经纤维间的水肿减轻,组织的张力下降,病灶区的缺氧状态改善,消除非特异性炎症,加速炎症产物的吸收,使病理性介质得到清除。
通过微电脑调控干扰电流来产生不同的波形效果,刺激人体时中枢神经系统释放出内源性样物质:脑啡肽和内肽啡—镇痛。
电流刺激可通过控制痛阀闸门及皮层干扰,进一步镇痛和调节神经。立体动态干涉波能很好地克服组织对电流的适应性,使深部组织获得更加均匀的作用强度,以达到更好的镇痛、消炎消肿的目的,临床有效率大于80%,值得在康复临床中推广应用。
6、按摩:
方法一:每日两次按摩,每次五分钟。大姆指和食指在疼痛部位先纵向顺着肌腹按摩,再横向按摩附近肌腱。
7、伸展运动:每日至少两次肘关节的伸展运动,每个伸展动作以持续15-30 秒为原则。
动作1:双手平举,手指向下,以健康手的手心压受伤手的手背,以维持手臂肌肉伸展。
动作2:双手平举但手心向前手指朝上,以健康手扳住受伤手手心,维持另一方向肌肉伸展。
8、关节松动术:触诊两手肱桡关节的相对高度( 位置) 并将患侧手排列不正的肱桡关节复位。
9、肌内效贴:剪三道肌贴,采用放松、加压、支持的三种贴法,适合于康复期,若比赛采用防护贴法。
治疗方法有很还有很多,在这里就不一一列举,有兴趣的朋友可整理收藏,选择最有效的方法帮助患者,缓解疼痛后,一定要加强肌肉的训练!
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