给大家科普一下光辉娱乐卫67_5138(2023已更新(今日/知乎)
原标题:看病报销使用医保卡,有一项基金支付是什么意思?
我们在看病就医的过程中,其实绝大部分人都正常参加了医疗保险,不论你参加的是城镇职工医疗保险,还是城乡居民医疗保险,那么总而言之是可以享受正常的报销待遇,所以当我们看病就医的过程中,一般情况下城镇职工医疗保险报销比例大概是70%左右,而城乡居民医疗保险的报销比例大约是50%左右,从一定程度上来讲,我们个人降低了医疗费用的支出,也给我们带来的好处,也是参加医疗保险的实际意义。
我们一般情况下,只有等到住院出院之后,才能够进行出院就医结算,那个时候你才能够看到我们医保的报销明细,当然它会体现在发票当中,哪一部分是个人支付的?这个费用明细都会非常的明显,因为并不是说医疗费用的全额都可以报销,因为很多医院都会设置门槛起付线,尤其是三级甲等医院,医院的起付门槛现相对都是比较高的,有些医院甚至高达两三千块钱,也就是说这两三千块钱是不能够报销的事,需要我们全额来自费承担的。
那么在门槛线以后的费用。是不是就可以享受70%或者50%的报销呢?这个也是不一定的,由于我们在看病就医的过程中,能够使用医保统筹内的药品,自然是可以享受正常的报销,但是像有些疾病,它可能并不一定会完全使用统筹内的药品,如果说你一旦用到医保统筹外的药品,而这类药品,是无法享受到一个正常的报销,我们必须是全额支付相关的费用,所以说很多人,在报销过后体现出的结果就是,远远达不到所谓50%的比例,或者是70%的比例,其实根本原因就在于此。
而体现在我们发票当中,基金支付的这一部分就是可报销的部分,其实很简单的就能够计算出来报销比例是多少,因为基金支付的比例,除以我们全额的一个费用比例,就是最终的报销比例,那么剩下的就是你自费的比例,所以说这是我们很多人在发票当中,看到个人自付的医疗费用和统筹基金支付的医疗费用,而且是很明显的,所以说是能够一目了然。
如果你参加了这种商业类的补充医疗保险,那么还可以进行二次报销,也就是说,你自费的这部分费用,在发票开出以后,诊断,诊疗书开出以后,就可以进行上传二次报销,当然商业类的医疗保险是自主自愿的原则,并不是每个人都会参与,如果说你正常参与了商业类的补充医保,那么自然能够享受到二次报销,可以降低我们的自费成本,如果说你没有参与,那么你也就只能够享受医保统筹内的报销,再也不能够享受其他的报销了。
感谢阅读,每天讲讲退休知识那点事儿,本人专注于社保和退休领域,有喜欢我文章的小伙伴可以加我的关注,谢谢大家。返回搜狐,查看更多
责任编辑: