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原标题：【手功能基地系列微文104】网球肘的康复及治疗

网球肘的康复与治疗

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网球肘即肱骨外上髁炎，是因前臂伸肌长期反复的牵拉引起的慢性损伤导致。

发病时手不能用力握物，拧毛巾、拿锅铲等前臂旋转活动时可加重疼痛，多见于网球、羽毛球运动员或长期前臂伸肌反复用力的劳动者，因此称为“网球肘”。

对于网球肘的检查，我们可以用一些简单的方法进行辅助诊断：

1、肘关节外侧（肱骨外上髁）处有固定的压痛点；

2、Mill试验：嘱被测试者手半握拳，肘关节稍弯曲，腕关节极度屈曲状态下使前臂旋前，同时将肘关节伸直，如肘关节外侧出现疼痛则提示有网球肘。

一、急性期原则

在急性期，应以休息为主，减少对受损肌肉和肌腱的刺激。

二、 冲击波疗法

冲击波是一种无创且治疗效果较持久的治疗方法，冲击波穿过人体组织时，会在不同组织的界面产生不同的机械应力效应，表现出对不同组织产生不同的拉力和压力。

具体治疗方法为：使用频率10 HZ，压强2.0-2.5bar的冲击波作用于肱骨外上髁和前臂伸肌痛点处。治疗的频次根据个人的耐受程度，多选择一周两次，三到五次为一个疗程，根据病程长短及病情缓解情况调整治疗进程。

三、传统中医疗法

1、针刀疗法

针刀是对病变的伸肌进行剥离松解，减少粘连。针刀疗法受环境和条件的限制少，对人体损伤较小。治疗时，对疼痛处按压，症状缓解时即为施针处。针刀治疗每周进行一次。

2、针灸治疗

针灸多为局部取穴，肘髎、手三里、曲池等为常用穴位，另外痛点处的阿是穴也是必取的穴位，针灸治疗十天为一疗程，每次作用30分钟。

四、超短波疗法

使用微热量或温热量的超短波作用于患处10～15分钟，10~14天为一疗程。

五、自我康复训练

一旦症状缓解，炎症消退，即可开始进行肌力训练，维持肘关节周围稳定。

1、握拳

握力减退是网球肘的常见症状，可由小阻力的握力练习来提高日常生活活动能力。

2、腕背伸

在握力加强后，可手握1kg重的哑铃，手掌朝下，手腕向上抬起，保持10s放回起始位置，重复10次为一组，活动时，保持肘关节及肩关节不动。

3、腕掌屈

手握1kg哑铃，手掌朝上，使腕关节向掌侧屈曲，动作要求与活动量同腕背伸。

4、拧毛巾

肩膀放松，双手握住毛巾两端，向相反方向拧毛巾，注意以不引起疼痛为度，重复10次，然后向相反的方向再重复10次。

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日常注意

Attentions

在练习肌肉的同时也要加强自我保护，避免长时间操持家务，运动量也不宜过大，另外在劳作或运动时也要规范动作。

1、网球、羽毛球等运动员击球时要避免过度使用手腕和前臂，将负荷转移到肩部及上臂。

2、拖地时，可使用腿部略微弯曲，使腰部的核心肌群的力量带动上肢，减轻肘部及腕部的负担。

3、搬运物品或提重物时可以借助适当的省力工具，如手推车等。

基地单位简介

新乡医学院第三附属医院始建于1983年，是一所集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的省直属三级综合性大学附属医院。近年来，医院相继荣获“全国百姓放心示范医院”“全国医院感染横断面调查先进单位”“河南省卫生系统先进集体”“河南省群众满意医院”“”“河南省卫生计生对外开放工作先进单位”“河南省卫生计生安全生产先进单位”“河南省卫生科技管理工作先进集体”“河南省卫生计生宣传工作先进集体”“河南省资产管理先进单位”“三好一满意活动先进单位””“河南省创新医院”“健康中原先锋岗”“河南省文明单位”“新乡市平安医院”“新乡市青年文明号”等荣誉称号。医院专业特色：眼科学为河南省重点学科，肿瘤病理学为河南省医学重点学科，妇科学、眼科学、内分泌学、口腔解剖生理学为河南省医学重点培育学科，泌尿外科、妇科科为卫生部内镜与微创医学培训基地，麻醉科为卫生部舒适化医疗研究基地，肿瘤内科为卫生部癌痛规范化治疗示范病房培育单位，肿瘤内科为河南省癌痛规范化治疗示范病房，生殖医学科获批开展辅助生殖技术（试管婴儿）单位，人工授精实验室、肿瘤转化医学实验室为新乡市重点实验室，艾滋病筛查实验室为新乡市优秀实验室，口腔医学科为新乡市获批开展口腔种植技术单位，病理学为新乡市国际远程病理会诊基地。

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