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腰痛已经成为困扰现代人的重要问题

严重影响人们的健康水平及生活质量

而不少人一谈到腰痛

就认为是腰肌劳损、椎间盘突出等问题

其实，腰痛的原因各种各样

只有找准病因精准施治

才能远离腰痛折磨

近日，太原市中心医院疼痛科收治了一位62岁的患者何阿姨。两年前，何阿姨因脊柱后凸畸形、腰椎间盘突出症在当地医院行脊柱后凸畸形矫正术（T12-L1、S1椎弓根内固定）。

何阿姨本以为做了手术后腰痛会有所缓解，哪知道术后双侧下肢的疼痛感却越发明显，常常半夜被疼醒，靠止痛药才能继续入睡。

入院后，主治医生为何阿姨进行了全面的检查，结果显示：双下肢肌力减退(4级)、肌张力正常，左侧小腿外出感觉减退，右侧下肢感觉正常，腱反射(—)。

考虑到何阿姨拒绝再行开放手术，为达到预期治疗效果，科室专家团队经过术前仔细分析，制定了治疗方案：

1.超声引导下选择性神经根阻滞治疗；

2.影像引导下神经根脉冲射频术；

3.下肢肌肉软组织肌筋膜松解术；

4.骨密度检测，给予抗骨质疏松治疗；

5.若疼痛无缓解，行脊髓电刺激术(SCS)。

术中，主治医生为何阿姨行L1、L2、L3S神经根脉冲调控治疗，完全复制出疼痛症状。

由于何阿姨之前做过开放手术，腰部软组织瘢痕增生明显，正常结构紊乱，给穿刺过程带来极大的困难。

术后，何阿姨双下肢疼痛缓解50%，隔日给予银质针松解肌筋膜，疼痛再次缓解，VAS疼痛评分2-3分，骨密度检测<-2.5，给予抗骨质疏松治疗，观察长期疗效。

据疼痛科主任李瑞婷介绍“脊柱内固定术后出现的疼痛较顽固，且病情持续时间长，治疗十分棘手。经详细的查体并结合影像学资料，可针对患者病因给予对症处理。考虑到再次开放手术治疗，会给患者带来巨大心理负担及痛苦，疼痛科可给予微创神经调控治疗，具有创伤小、恢复快等优点。”

太原市中心医院疼痛科诊疗范围

一、慢性头痛与面部疼痛：颈源性头疼、丛集性头痛（蝶腭神经痛）、颞颌关节紊乱等。

二、各类神经痛：带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、糖尿病性周围神经痛、会阴痛、残肢痛、幻肢痛、肋间神经痛等。

三、脊柱相关性疼痛：颈胸腰椎间盘突出症、脊柱小关节紊乱、椎间盘盘源性疼痛、椎体压缩骨折后疼痛等。

四、骨关节和软组织疼痛：肩关节疼痛、膝关节疼痛、骶髂关节疼痛、广泛肌筋膜炎、腱鞘炎、腰肌劳损等。

五、癌症相关性疼痛。

六、其他：内脏疼痛、复杂区域疼痛综合症、骨科手术后疼痛、植物神经功能紊乱等。

特色技术

一、超声引导下精准神经阻滞治疗各类神经痛。

二、影像引导下脉冲射频技术治疗慢性神经性疼痛、手术后疼痛综合症、神经卡压综合症等。

三、椎间盘微创介入技术，如：等离子消融、射频热凝术、臭氧髓核溶解术治疗颈腰椎间盘突出症、椎间盘盘源性疼痛。

四、经皮微球囊压迫技术与三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛。

五、脊柱椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症。

六、关节镜技术治疗肩关节疼痛及肩袖损伤、膝关节滑膜炎、半月板损伤、游离体形成、腘窝囊肿等。

七、吗啡泵鞘内植入术治疗癌性疼痛与顽固性疼痛。

八、脊髓电刺激植入术治疗带状疱疹后神经痛与顽固性疼痛。

九、银质针导热技术治疗肌肉软组织疼痛及关节痛。

十、富含血小板血浆（PRP）注射用于治疗膝关节骨性关节炎、顽固性网球肘、软骨损伤等。

十一、三氧疗法应用治疗缺血性疾病、带状疱疹后神经痛等。

外聘专家

刘保江 山西医科大学第一医院麻醉、疼痛科教授，主任医师、研究生导师、首席专家、省优专家。

现任山西医科大学晋祠学院临床医学系主任、国家卫健委医疗质量控制中心麻醉质控中心委员、资深专家，全国高等教育学会麻醉学教育研究会常务理事、山西省医师协会疼痛科医师分会名誉会长。

主要诊治各种头痛、癌性痛、软组织、脊柱四肢骨关节疼痛和带状疱疹后神经痛、三叉神经等病理性疼痛，擅长中医诊疗及医疗质控和教学管理，研究方向为麻醉疼痛与循环功能。

学科带头人

李瑞婷太原市中心医院汾东院区疼痛科负责人、疼痛学硕士、副主任医师。

兼任山西省医师协会疼痛医师分会常委兼总干事、山西省医学会疼痛学会委员、中国疼痛康复产业技术创新战略联盟中青年专家委员、中国中医药研究促进会软组织疼痛分会委员 、中国中西医结合学会疼痛学专业委员会银质针专家委员。

擅长各类神经痛、软组织疼痛及癌性疼痛治疗，如：超声引导下各类神经阻滞治疗、鞘内吗啡泵植入术、脊髓电刺激术、经皮三叉神经痛微球囊压迫术、带状疱疹射频毁损与脉冲调理术等。

疼痛是种病！得治、能治、无需忍！太原市中心医院疼痛科为您提供阶梯性、综合性的一体化治疗方案。

门诊时间：

门诊地址：

汾东院区门诊一层

供稿：疼痛科

图片：疼痛科

校稿：宣传部 田星

责编：宣传部 马剑茹 仇小斌