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对于癌症病人来说，癌痛是一道跨不过去的坎儿。
每天到那个点就开始痛，痛得要死不活的；
我怕痛不怕死，痛得不想活了；
吗啡、杜冷丁一类的止痛药已经没有效果了。
癌痛究竟有多痛？把疼痛划分为10个不同的等级，大多数的分娩疼痛在7、8级左右，而癌痛可以达到10级。
当癌症成为一种慢性病，很多患者都是可以带癌生存的，又该如何提高癌症患者，特别是癌痛患者的生活质量？
01
肺癌晚期因癌痛夜夜难眠
这个门诊一招制敌
章女士今年57岁，正是享受美好退休生活的时候，却被诊断为肺癌晚期，癌痛也随之而来。从5月份开始逐渐加大吗啡的剂量，剧烈的疼痛仍然导致她无法下床活动，每天感觉身体有成千上万的针扎一样疼，夜夜难眠。
经过四处打听，章女士了解到四川省肿瘤医院有专门针对癌痛的疼痛医护联合门诊，便前往就诊。经过该门诊医生规范的疼痛评估与病情讨论后，决定在DSA引导下，为章女士行鞘内吗啡泵植入术。DSA是计算机辅助成像血管造影，用在疼痛治疗是利用了影像手段引导定位，疼痛治疗更精准。术后，章女士的疼痛得到了控制。
“鞘内镇痛泵全植入术”是通过DSA引导精准定位的微创手术，将一个可储存吗啡等镇痛药液的微量泵放置在皮下，通过埋藏在皮下的导管将药液持续不断地输注到蛛网膜下腔，直接作用于中枢神经系统发挥镇痛作用。相比其他镇痛方式，提高了镇痛效果，大大降低了药量，减少90%的药品费用，明显减少了药物不良反应。
疼痛医护联合门诊还会为章女士提供用药指导、居家延续护理、提醒随访等服务。
02
医护联合门诊
一站式解决疼痛问题
据四川省肿瘤医院疼痛医护联合门诊护士长文彦介绍，像章女士一样的癌痛患者并不少见，很多难治性疼痛患者找不到就诊途径，只能每天忍受癌痛的折磨。
为了更好地帮助这部分患者，四川省肿瘤医院经过18年的疼痛管理探索，拓展了MDT的先进理念，开设了疼痛医护联合门诊。
疼痛医护联合门诊以疼痛科医师查体、问诊和治疗为主，联合护士进行疼痛评估、护理和症状管理，建立起“医生+护士”一站式服务的全程诊疗管理，方便癌痛患者一次性解决疼痛筛查评估、用药指导、健康教育、难治性癌痛治疗、症状管理、居家延续护理、随访等诊疗。
该院的疼痛医护联合门诊开展了以药物治疗为基础，微创与可视化疼痛治疗为特色的技术，其中包括超声引导下神经阻滞、调控和毁损；DSA/C臂引导下鞘内泵置入、体外冲击波止痛治疗、静脉PCA泵镇痛、三氧自体血回输等关键技术与癌痛患者全程管理的医护联合服务新模式。
在传统疼痛诊疗的同时，提供疼（癌）痛的评估、筛查、用药指导、健康教育、症状护理指导、居家护理指导及随访等，为疼痛患者提供更有质量、更有温度的医疗服务。
03
疼痛医护联合门诊除了癌痛
这些病痛也可以治
疼痛医护联合门诊不仅可以服务难治性癌痛患者，在慢性疼痛或顽固性疼痛方面也是“疼痛管理全能全程”。
难治性癌痛
门诊就诊的主要人群是肿瘤患者，特别是部分难治性癌痛。
神经病理性疼痛
带状疱疹后遗神经痛、幻肢痛、残肢痛、糖尿病性周围神经病变、复杂性区域疼痛综合征、手术后慢性疼痛、灼热足综合征、中枢性疼痛、艾滋病性疼痛等。
头面部疼痛
三叉神经痛、偏头痛、颈源性头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、面神经麻痹、面肌痉挛、舌咽神经痛、枕神经痛、非典型颜面部痛、颞颌关节炎等。
颈肩腰腿痛
颈椎病、肩周炎、颈、腰椎间盘突出症、颈、腰椎退行性变、腰椎骨质疏松症、第三腰椎横突综合征、膝关节退行性变等。
软组织疼痛
肌筋膜综合征、纤维肌痛综合征、软组织慢性损伤、腱鞘炎、滑囊炎、网球肘、弹响指、鼠标手等。
风湿性及痛风性疾病
风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等。
周围血管、自主神经性疾病
雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、肢端发绀症、红斑性肢痛症等。
非疼痛性疾病
突发性耳鸣、顽固性呃逆、周围性面瘫、植物神经功能紊乱等。
那么，应该如何找疼痛医护联合门诊的医生看病呢？
该门诊实行的是预约制，请就诊前需在四川省肿瘤医院官网，挂疼痛医护联合门诊医生的号进行咨询。就诊时需带上患者身份证、代办人身份证等资料，医生会根据具体情况，安排所需学科的专家。
文/编辑：wendy
责编：汤汤
监制：黄利琴
审核：蓝岚
