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网球肘
又名肱骨外上髁炎，是肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见，家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。
病因
前臂伸肌肌腱在抓握东西（如网球拍）时收缩、紧张，过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂，即通常说的网球肘。
1.网球肘病因包括①击网球时技术不正确，网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等。②手臂某些活动过多，如网球、羽毛球抽球、棒球投球；其他工作如刷油漆、划船、使锤子或螺丝刀等。
2.网球肘发病的危险因素是打网球或高尔夫；从事需要握拳状态下重复伸腕的工作；肌肉用力不平衡；柔韧性下降；年龄增大。
临床表现
本病多数发病缓慢，网球肘的症状初期，患者只是感到肘关节外侧酸痛，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
治疗
根据患者的具体情况制订个性化治疗方案，治疗的目的是减轻或消除症状，避免复发。
1.非手术治疗为主
（1）休息 避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球。
（2）冰敷 冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15～20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。
（3）服药 阿司匹林或非甾体类消炎止痛药（如布洛芬等）。
（4）护具 在前臂使用加压抗力护具，可以限制前臂肌肉产生的力量。
（5）热疗 热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。
（6）牵拉疗法 当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部，不要产生疼痛，保持牵拉状态10秒钟，重复6次。
（7）力量练习 按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。
（8）逐渐恢复运动 按医生建议，开始锻炼运动项目（工作活动）需要的手臂运动。
（9）用可的松局部封闭 在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。
（10）体外冲击波治疗 可以改善局部血运，减轻炎症，对肌腱末端病的疗效较好。
2. 手术治疗
如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术，以清除不健康的组织，改善或重建局部的血液循环，使肌腱和骨愈合。
预防
1.纠正直臂击球的动作，让大臂和小臂无论在后摆还是前挥时都保持一个固定且具弹性的角度。
2.用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。限制腕、肘部的翻转和伸直。
3.打球时于前臂肌腹处缠绕弹性绷带，可以减少疼痛发生，但松紧需适中。
4.一旦被确诊为网球肘，则最好能够中止练习，待完全康复并对错误动作进行纠正之后再继续进行练习。
医讯
本院门诊四楼现已开设“无节假日夜间康复门诊”，专为白天无暇就诊的社会大众提供便利！
康复门诊开诊时间：
周一至周五
8:00——12：00 14:30——21:00
周六周日
8:00——12：00 14:30——17:30
业务开展范围：
▇ 颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、网球肘、扭挫伤、退行性骨关节病、颞颌关节功能紊乱等疾病的综合治疗。
▇ 肺炎、小儿支气管炎、老慢支、鼻窦炎、咽喉炎、前列腺炎、盆腔炎、带状疱疹、周围性面瘫、甲沟炎、丹毒、疖、肿、皮肤伤口感染等急慢性炎症。
▇ 消除各种美容术后、外科术后炎症水肿及疤痕粘连、肠粘连。
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▇ 脑瘫的康复及引导式教育。骨与关节疾病及手术后等引起的运动功能障碍的康复以及促进骨痂生长，加快骨折愈合。
康复门诊介绍
湖南省财贸医院中西医结合康复门诊，为省内康复设备、服务技术项目齐全、医疗水平与质量较高的康复科室之一。
康复门诊本着病人至上、质量为本的宗旨，充分发挥老年疾病的康复、神经康复和肌肉骨骼康复等学科特色及结合中医辨证施治为特点的传统中医治疗，全面开展康复评定、物理治疗[PT]（包括高频电疗、低中频电疗、光疗、运动疗法等），作业疗法（OT）、语言治疗（ST）、推拿、针灸等康复治疗项目。
科室拥有先进的康复设备：超短波治疗仪，微波治疗仪，电脑中频治疗仪，温热低周波治疗仪，热磁振治疗仪、脑电仿生电刺激仪，神经肌肉电刺激仪，减重步态训练器，全电脑上下肢关节被动训练器，解压牵引理疗装置，脉动治疗仪，上下肢智能训练系统（Motomed），电动肌肉振动仪，全身控制训练器，核心控制训练器，毫米波，中医定向透药治疗仪，中药封包，全自动蜡疗机，语言、平衡治疗系统，各种运动、作业治疗器械。
科室拥有专业医师10名，其中副主任医师2名、主治医师6名、医师2名（其中硕士研究生3名，本科7名），治疗师10名。
湖南省财贸医院康复团队将不忘初心，齐心协力，竭诚为每一位康复患者提供最专业的康复医疗服务！
【专家介绍】
刘 红
湖南省财贸医院中西医结合康复科主任。
中国中医药研究促进会针灸康复分会常务理事、湖南省康复医学会理事、湖南省物理医学与康复专业委员会委员、湖南省康复医学会运动疗法专业委员会常务委员、湖南省康复医学会治疗专业委员会副主任委员、湖南省康复医学会社区康复专业委员会常务委员、湖南省针灸学会理事、湖南省残疾人康复协会理事、肢体残疾康复专业委员会副主任委员、长沙市医学会物理医学与康复专业委员会副主任委员。
擅长颅脑损伤、脑卒中、脊髓损伤、关节创伤与骨折(术后)、手外伤、颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病的康复。
地址：长沙市天心区坡子街139号门诊四楼
交通路线：乘坐地铁2号线至五一广场站或地铁1号线至黄兴广场站下；乘坐112路、11路、138路、145路、167路、18路、202路、2路、308路、314路、358路、368路、804路、901路到司门口站下；112路、11路、123路、145路、167路、18路、2路、308路、358路、368路、804路、901路到贾谊故居站下。
文章┃潘赛梅
编辑┃周妙昱
审核┃刘晓英 刘 红
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