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杏彩体育2年前 (2023-01-14)网球资讯28

  之前的文章主要强调

无论支持清零还是支持共存,当下最急迫的事是缓解患者的症状,防止重症和死亡发生

  疫情防控进入「人民战争」阶段,任何领域任何人都可以思考和实践更有效的方法来帮助一线医护人员与新冠病毒作斗争。

有人可能会问:仅仅说大话有什么用,我们应该怎么做?

  事实上,不到一个月的时间内,国内几乎所有地方都出现了「医疗挤兑」,重症患者甚至死亡人数仍在增加,但许多不应该发生的重症或死亡,是由错误的观念造成的。当下许多人有许多不正确的观念,其中最典型的是

  感染后症状的强弱完全由个人体质决定。

  根据这种观点,处理患病过程就是出现什么症状就采取相应的措施,轻症就吃药或其他方式缓解症状,重症就送医院由医护人员治疗。这种方式就是一旦感染就躺平等待发病然后对症治疗,与许多人认为的「奥米克戎防不住,干脆放开」和「既然总会感染,那就躺平等待感染」在逻辑上是一致的。

  

  但是,症状的强弱由多种因素决定,除个人体质外还有基础病控制情况、疫苗产生的抗体水平、病毒感染量和载毒量、生活环境等。转变观念后会发现:

  即使一个人不幸感染了,在患病过程中,除了药物等医学支持外还有许多方法可以尝试缓解症状、防止重症甚至死亡。

  此前我们一般认为,治病救人就是医学的事。这个特殊时期,需要跳出医学专业范围,转变「躺平对症治疗」的错误观念,利用人类最广泛的知识体系,各个领域的人从自身知识经验出发,思考并实践各种从感染开始就积极干预病情发展的方法,尽量减少医护人员需要面对的重症患者,也尽量挽救那些被认为没救的患者。这样就能更有效地与新冠病毒作斗争。因此,我们不仅需要医护人员的专业知识和技能来治病救人,还需要全社会的努力来帮助患者度过难关,保护自己和他人免受感染。特别是在毒王「XBB1.5」导致可能的二次感染高峰之前我们必须要做的。

  当然,哪些措施有效哪些措施无效,需要反复论证并实践检验,这也需要广大人民群众的力量,「人民的智慧和力量是无穷无尽的」,利用这些智慧和力量恰恰是防疫进入「人民战争」阶段的特征。但是,如果失去了科学的指导,盲目的思考和实践会非常低效,浪费包括时间在内的有限资源。

  因此,这里结合我自身的知识提出一个当下最应当尝试的方向:在整个患病过程中尽可能用各种方法减少患者体内的病毒量,以缓解症状、防止重症和死亡。在医学上,患者体内的病毒量被称为「载毒量」,早在2020年就有临床学者在《柳叶刀》发表论文提醒:载毒量对轻重症有显著影响[1]

  

  但是普通人不一定能看懂这些专业论文,为了利用大家的智慧和力量,这里不用医学的专业理论,而是用你我普通人能理解方式解释这个问题。

  患者的身体就像一个军事阵地,病毒就是攻击阵地的敌军。患者体内的病毒量就是正在攻击阵地的敌军数量。免疫系统中的各种功能细胞就是保护阵地的军队,与病毒战斗消灭病毒是减少敌军数量的其中一种方式。病毒攻击阵地、与免疫细胞的战斗必然导致阵地受到伤害,因此患者的身体才会出现各种症状。

  病毒不断复制产生新的军队支援战斗,免疫系统在得知有病毒进攻阵地时也开始不断产生抗体和细胞因子支援战斗。显然,治疗患者最直接的方式是消灭病毒,但是现有的医疗支援中只有抗病毒药物是可以直接减少病毒后续部队的武器,可以在感染之后立刻投入使用,其他包括药物在内的医疗支援仅仅是为免疫系统创造良好的战斗环境。

  从上面简单的类比可知:敌军数量越多,阵地受到的伤害越多,对应地,患者的症状也就越强。因此减少患者体内的病毒数量(载毒量)就能缓解患者的症状。接下来的目标就很清晰了,从一个人感染的那一刻开始尽可能地减少患者体内的病毒数量就可以实现一开始的目标,缓解症状、尽可能防止重症和死亡。

  

  实际上每个人的免疫系统就在做这件事,医疗支持也在辅助做这件事。但现在的新冠诊疗方案除了这些做的并不多,比如张文宏呼吁「抗病毒药物一定要先用上」。但是像Paxlovid这样价格已经炒到2万以上的药物,一般家庭不一定能负担,而且抗病毒药物往往对年轻人有伤害,孕妇更是要禁用。

  在之前的文章中我已经提到,疫情防控是一个完备的社会工程,任何领域的知识都有可能起到作用,减少患者体内病毒数量也一样,除了医学以外还有许多办法可以尝试。各个领域的人们都可以发挥自己的特长,思考并实践这些办法,这个过程恰恰是疫情防控进入「人民战争」阶段的典型表现。

  

  在疫情折磨广大群众的同时,已经有许多区别于专业医学的办法,甚至一些「土办法」运用到缓解疫情症状的过程中。但是哪些办法有效哪些无效、哪些办法虽然没有科学支持但效果很好,哪些办法不光无效甚至会加重病情,在大家思考和实践之外,还需要确立科学的指导地位,否则会陷入低效和玄学之中,浪费患者宝贵的时间。

  因此,接下来的文章我会结合我自己的知识和实践总结一些目前来看可以减少患者身体内病毒数量,缓解症状、防止重症和死亡的「土办法」,比如漱口、洗鼻、空气净化等等,这些办法可能比想象中还有效。主要是为了启发大家,找到更多帮助正在受新冠病毒折磨的人们。

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