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商报全媒体讯（椰网/海拔新闻记者吴英艳）随着疫情防控全面放开和2023年兔年春节临近，免不了家庭团圆、亲人欢聚、朋友相逢，觥筹交错。在丰盛的美酒佳肴面前，“阳康们”的肠胃不得不加班加点。但是，有些市民担忧感染上XBB毒株导致腹泻，拉肚子怎么办？该吃什么药？海南医学院第二附属医院消化内科主任医师刘正金表示，腹泻不是感染XBB的专属症状，不要太过担心，另外，治疗腹泻的药不能随便吃，除了蒙脱石散、诺氟沙星外，益生菌、肠炎宁片、黄连素等也是不错的选择。
中国疾控：3个月内由XBB系列变异株引发大规模流行的可能性极低
根据相关研究表明，感染新冠病毒的各个变异株，德尔塔、奥密克戎都会感染肠道粘膜细胞。只是因为个体差异的存在，是否出现肠道临床症状因人而异，XBB毒株也不例外。根据中国疾控研判，我国短期（3个月）内，由XBB系列变异株引发大规模流行的可能性极低。所以，阳康的市民不必太担心。
刘正金提醒，即使没有XBB毒株的威胁，对胃肠道来说，还是有一场硬仗要打，春节前后，吃吃喝喝，不少人又要经历“一下馆子，就拉肚子”的苦恼，所以，饮食上要注意。
根据目前国外的统计来看，感染XBB毒株的主要症状和奥密克戎基本相同。刘正金表示，如果是感染了XBB，可能在腹泻的同时，还会伴有发热、咳嗽、咽痛、乏力、全身酸痛等症状。
腹泻就吃蒙脱石散和诺氟沙星吗？
“春节前后饮食油腻，容易拉肚子，家中可以适当准备点止泻药。”刘正金表示，但蒙脱石散和诺氟沙星不是最佳和唯一选择。
1.蒙脱石散
强吸附剂，通过吸附细菌、病毒和水分，来减少腹泻。但只能缓解，不能根治，并且服用过量可能会让你从拉得停不下来，走向另一个极端：拉不出来！
2.诺氟沙星
广谱抗生素，能够对抗细菌感染引起的腹泻。但可能阻碍骨骼成长和发育，未满18岁的未成年人禁止使用。
刘正金表示，除了以上两种药，还有益生菌、肠炎宁片、黄连素等，都是不错的选择。
特别提醒：治拉肚子的药不能随便吃！
“治拉肚子的药不能随便吃。”刘正金介绍，腹泻是肠道快速“排毒”的过程，是一种自我保护机制，过早吃止泻药，反而不利于细菌和病毒排出。腹泻的原因很复杂，只有找准病因对症用药，才能从根本上解决问题。老人、孕妇、儿童或合并心、脑、肾功能障碍人群应在医生指导下用药。拉肚子时，该禁食还是进食？
“拉肚子时，吃还是不吃，要看具体情况。”刘正金表示，如果是急性水泻期，排便次数增多，伴有呕吐，需要暂时禁食，让胃肠道得到适当的休息。同时少量多次口服补液盐溶液或葡萄糖，避免严重的脱水或电解质紊乱。如果是慢性腹泻，持续时间长，身体营养流失，就应该吃东西，建议少油、少辣、高热量、高维生素、低纤维的半流食为主。
为啥突然拉肚子？教你一招快速辨别！
刘正金表示，有一招可以快速辨别为何拉肚子，拉完之后别急着冲，看看粑粑的颜色和形状便知。
1、有大量未消化的食物或药物
多半是渗透性腹泻，多与肠道消化或吸收不良有关。比如乳糖不耐受、小肠细菌过度生长、胆盐重吸收障碍、肠粘膜病变等。一般禁食或停药后，症状就会减少或停止。
2、大便呈水样，量大，没有脓血
可能是分泌性腹泻，多与细菌感染、食物中毒、服用非渗透性通便药等原因有关。即使禁食也不管用。
3、便血、有渗出液
可能是渗出性腹泻，多与炎症性肠病有关，比如憩室炎、缺血性肠炎、放射性肠炎、嗜酸性胃肠炎等。
4、不成形，水样，没有渗出物
同时还伴有肠鸣音亢进或腹痛。可能是动力性腹泻，常见原因是药物因素、甲状腺功能亢进、胃大部分切除术后倾倒综合征、肠易激综合征等。
轻微腹泻，如果没有明显的剧烈腹痛给、便血等，可以居家观察，补充水分和清淡饮食。如果腹泻次数增多，伴有便血，呕吐，腹痛，发热等，要及时到医院就诊。
