当前位置:首页 > 网球资讯 > 正文内容

给大家科普一下娱乐风暴蓝菜篮子(2023已更新(今日/知乎)

杏彩体育2年前 (2023-01-13)网球资讯29

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注

网球肘

概念

网球肘,也称为肱骨外上髁炎,是指手肘外侧发生软组织疼痛或者酸胀。网球肘是因最先发现网球运动员经常发生肘关节外侧疼痛而得名,但几乎所有的劳动者都有可能罹患该病。疼痛的产生主要是由于前臂伸肌重复用力引起的前臂肌腱附着处的微小撕裂。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。

临床表现

本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,患者只是感到肘关节外侧酸痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,提壶、拧毛巾、打毛衣、抱小孩等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放射,甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者伸指、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。

诊断

网球肘的诊断主要根据临床表现及查体。主要表现为肘关节外侧的疼痛和压痛,疼痛可沿前臂向手放射,前臂肌肉紧张,肘关节不能完全伸直,肘或腕关节僵硬或活动受限。检查时可发现桡侧腕短伸肌起点即肘关节外上压痛,关节活动度正常,局部肿胀不常见,患者前臂内旋,腕关节由掌屈再背伸重复损伤机制时,即会出现肘关节外上疼痛。

浮针医学观点

发病原因:

网球肘是肌肉病变引起的疾病,是典型的过劳使用肌肉而引起的,由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。手腕伸展肌,特别是桡侧腕短伸肌,在进行手腕伸直及向桡侧用力时,张力较大,最终导致前臂肌腱附着处的轻微撕裂,产生疼痛。但要是颈椎病引发的肘痛,如果不出力颈肩部肌肉,效果将大大下降。

浮针治疗效果很好,无论是近期还是远期效果,都较为可靠。

主要患肌:肱桡肌、腕伸肌群、肱三头肌等。 

医嘱:

1.治疗期间尽量多休息,避免任何重复的起重或拉扯重物。

2.用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来。症状严重者需要短期内限制腕、肘部活动,利于恢复。

浮针治疗病例

威海于波

患者资料:邹xx ,女,2017-1-18 初诊。  

主诉:右肘关节疼痛一月余,逐渐加重。

现病史:患者一月余前因劳累后出现右肘关节不适,逐渐加重,现肘关节外侧疼痛,屈腕拿物时疼痛加重,握拳,伸腕时疼痛加重,不能端水喝,屈肘时肘伸直疼痛,腕关节挠侧偏时痛甚。

患肌检查:桡侧腕长、短伸肌+++,肱桡肌++

诊断:网球肘(右)

浮针治疗:浮针针对患肌治疗,根据患肌的生理功能进行再灌注活动。

即时效果:疼痛减轻,握拳、伸腕时肘部不痛。

嘱:不要提重物,注意患侧肘部的休息。

2017-1-19二诊患者述肘部酸痛较重,与再灌注活动有关,自述拿物时右侧肘部疼痛,程度较轻,握拳时疼痛减轻,用力伸手时轻微不适,屈肘时伸直疼痛如前,患肌检查:肱肌++,肱桡肌++,桡侧腕长短伸肌++。针对治疗,症状减轻。

2017-1-21三诊  患者自述症状缓解不明显,疼痛如前,查:冈下肌++,冈上肌++,桡侧腕长短伸肌++,肱桡肌++,指伸肌++

2017-1-25四诊患者述疼痛较前减轻。继续治疗:冈下肌++,桡侧腕长短伸肌++,指伸肌++,肱桡肌++肱肌++。针对治疗。

2017-2-3五诊患者述疼痛减轻,屈肘伸直肘关节时疼痛减轻,伸指时不痛,夜间疼痛查:肱桡肌++,桡侧腕长短伸肌++。针对治疗,症状减轻。

2017-2-8六诊患者述肘关节疼痛减轻,夜间提被子轻微不适。患肌检查:肱桡肌++,桡侧腕长短伸肌+。针对治疗,治疗后患者肘部无不适。临床痊愈。

陕西刘德龙

患者资料:李某,女,42岁。农民。2017-1-10 初诊。

主诉:左肘关节提拉重物时疼痛一周。

现病史:患者于一周前开始,左肘关节提拉重物时疼痛,右肘关节不能旋后,肘部外侧按压时感觉疼痛。未曾用药口服药物,为治疗特来本所。

既往史:无药物过敏史,无外伤史,家中无劳力,长期用左上肢从事重体力劳动。

辅助检查:X片检查无异常。

诊断:网球肘。

鉴别诊断:1.外伤性骨折;2.骨肉瘤。

查体:左肘关节外上髁不红,不肿,按压疼痛难忍,无法提拉重物。

患肌检查:肱二头肌(+++)、肱三头肌(++)、肱桡肌(++++)、桡侧腕屈肌(++)、肱肌(++)、冈上肌(+++)。

2017.01.10一诊:使用符仲华博士发明的一次浮针分上下半场分别处理肱二头肌,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕屈肌、肱肌、冈上肌并配合相关的再灌注活动,治疗结束后即时效果非常明显。医嘱:注意休息,不要过分用力干家务活。

2017.01.11二诊:疼疼痛减轻60%,继续前一天的治疗。嘱严格遵医嘱。

2017.01.12三诊:仅处理肱桡肌、桡侧腕屈肌、冈上肌,并配合相关再灌注活动。治疗结束后基本疼痛完全消失。

2017.01.14四诊:回家后因过年,忙着收拾家里,打扫卫生,疼痛加重,继续处理肱桡肌,桡侧腕屈肌、冈上肌、肱二头肌,并配合相关再灌注活动。即时效果明显,疼痛减轻90%

2017.01.16五诊:活动或者用力后稍有疼痛,处理肱桡肌。肱二头肌、冈上肌,治疗结束后基本上没有任何感觉。

2017.01.18.六诊:肱骨外上髁没有任何压痛,仅有轻微的酸困感,处理肱桡肌和肱二头肌后,症状消失。

2017.01.25复诊:左侧肱骨外上髁没有任何感觉,可以平举起2Kg重的小凳子。嘱回家后不要干重体力活。

讨论:这个病例给我最大的感觉是网球肘并不是想象中的那么简单,要处理的患肌还是比较多的,所以检查的时候不要遗漏掉与疾病相关的患肌,这样才能做到斩划除根,除恶务尽。

https://m.v.qq.com/x/page/a/i/5/a0381uqlti5.html?coverid=&from=singlemessage&isappinstalled=0

江西省钟万田

患者资料:女,51岁,2017-2-2 初诊。

主诉:右肘关节外侧酸胀疼痛4月余。

现病史:患者4月前,因较长时间手提重物后,出现右肘关节外侧疼痛,并逐渐加重。右手不能用力握物,拧毛巾、提壶、抱小孩后,疼痛加重。在当地医院,局部封闭治疗一次(具体药物不详),效果不佳。后多次口服镇痛药以及外贴消痛膏,因疗效仍然欠佳,经介绍来我处就诊。

既往史:有轻度高血压,无痛风、糖尿病以及类风湿等基础性疾病。

诊断:肱骨外上髁炎(网球肘)。

鉴别诊断:排除颈椎病引发的肘关节痛。

患肌检查:肱桡肌+++,桡侧腕长伸肌++,肱三头肌内侧头++

治疗:浮针治疗肱桡肌,腕长伸肌,肱三头肌,配合相关再灌注活动。治疗结束后,患者活动肘关节以及手提凳子时,疼痛减轻九成,患者满意。医嘱:注意适当休息,不可手提重物,不可抱小孩等。

2017-2-3二诊:患者自诉,疼痛较治疗之前有所好转,但较治疗后有所反弹。问及原因,可能是由于洗衣服时用力提了几桶水导致。

患肌检查:肱桡肌++,桡侧腕长伸肌++,肱三头肌+,继续处理上述患肌。治疗结束后,疼痛基本全无,患者非常满意。医嘱同前,切记再犯。

2017-2-4三诊:患者自述疼痛已好转九成。拎热水瓶时,肘关节外侧,轻微酸胀不舒服。患肌检查:肱桡肌+,桡侧腕长伸肌+,处理上述患肌。治疗结束后,诉外侧疼痛酸胀全部消除。嘱近期注意休息,尽量不提重物,尽量不抱小孩。

一个月后回访,未复发,临床痊愈。

甘肃郝晓明

患者资料:杨**   男   58岁  2016-4-25初诊。

主诉:左侧肘关节疼痛两个月余,加重十余天。

现病史:两个月前因在果园劳作后出现左肘关节外侧疼痛,拇指不能用力端物,未做治疗,后逐渐加重,肘关节弯曲,不能伸直,曾在某院骨外科诊断:左侧网球肘(肱骨外上髁炎)。经局部封闭治疗,暂时疼痛缓解,但随后有复发,曾服药物(药及量不详)罔效。十余天前,农活劳累后疼痛加重,伴拇指不能用力,左手不能持物,洗脸时不能拧毛巾,穿衣受限。同村一位在我工作室接受浮针治疗腰椎病的患者介绍来我处求治。

既往史:既往无风湿、类风湿病史,无外伤病史。

刻见:慢性疼痛病容,左侧上肢呈弯曲状,以右手护痛处。述左臂沉重,做伸展和屈曲时疼痛加重,左手不能持物,洗脸时不能拧毛巾,穿衣受限。

检查:左手握拳内旋疼痛加重,垂腕实验(-),触摸左侧桡骨外上髁处,惊呼疼痛,并躲避,局部有肿胀。

患肌检查:肱桡肌(++++)桡侧腕伸肌(+++) 肱二头肌(+++)

诊断:网球肘(左侧)。

鉴别诊断:一般情况下网球肘的诊断率比较高,但某些不典型性网球肘需与以下病种鉴别:1.腕管综合征伴发晚间上臂疼痛应与本病相鉴别,但腕管综合征常垂腕实验(+),腕正中神经叩击实验(+),肱骨外上髁处无压痛,手指麻明显,症状入夜更甚。2.一部分颈椎病可伴发类似网球肘肘关节外侧的症状,浮针医生都知道部分颈椎病往往触摸肱桡肌时为患肌,但同时伴随颈部症状更为突出。

治疗:运用一次性浮针,针对患肌:肱二头肌、肱桡肌、桡侧腕伸肌,进行扫散配合垂腕外旋肘关节对抗和拧毛巾再灌注活动。

即时效果:患者感肘关节疼痛大幅度缓解,左上肢轻沉重感减轻了肘关节活动好多了,半小时后下半场,症状无反复。嘱留管5h,避免劳作和不恰当的运动。隔日再治。

2016-4-27二诊:患者自诉治疗后疼痛缓解多了,比未治疗之前有好转。患肌检查:肱二头肌(++),肱桡肌(+++),桡侧腕伸肌(++)。针对上述患肌行扫散配合再灌注治疗,症状进一步缓解,但肘关节弯曲无明显改善。留管5h,医嘱同前。明日再治。

2016-4-28三诊:昨日又下果园劳作,今日疼痛又作,左上肢伸展时上臂有明显牵拉感,患肌检查:肱二头肌(++),肱桡肌(++),桡侧腕伸肌(++),大圆肌(++),针对处理大圆肌后,肘关节伸展轻松多了,肘关节弯曲。嘱勿劳累,短时间内勿做有劳损的动作。可以轻柔做拧毛巾的动作,勿多,三次为宜。

2016-4-30四诊:两日来坚持休息,未劳作,疼痛缓解很多,但伸展时牵拉感明显伴有疼痛,拧毛巾时无力。局部肿胀消失,握拳内旋腕关节时肱骨外上髁处酸胀不适,有轻微疼痛。扩大检查范围,患肌检查:肱二头肌(++),旋前圆肌(++),处理上述患肌后,肘关节伸展灵活,弯曲度有改善。

2016-5-2五诊:近日症状明显缓解,已经可以拧干毛巾了。但肘关节仍然有弯曲,伸展时有牵拉感。检查患肌:肱桡肌(+),桡侧腕伸肌(+),肱二头肌(++),旋后肌(+)。处理旋后肌时作旋后抗阻再灌注活动,患者即刻感伸肘轻松多了,肘关节弯曲度明显改善,依次处理上述患肌。嘱一周后再治。

2016-5-6六诊:农忙时期,下果园干轻活,症状无明显反复,但前臂上台时有沉重感,肘关节弯曲程度同上次治疗后。重点处理肱二头肌和旋后肌。沉重感消失,前臂做旋内、旋外动作自如。嘱坚持休息,避免复发。

2016-5-10七诊:左前臂活动自如,症状消失。唯肘关节轻度弯曲,不能伸直。查患肌已不明显,未做处理。考虑患者长期劳作,患肌短时间内难以完全恢复,嘱做轻柔伸展运动,以图后效。

2017-3月随访:去年治疗后再未疼痛。可随意劳作,不知什么时间,左臂弯曲已经恢复正常。

https://v.qq.com/x/page/c0382hqflnp.html

河南刘玉林

患者资料:患者,张某,男45岁,泥瓦匠;2017-01-03初诊。

主诉:右肘外侧间断性疼痛二年,加重一周。

现病史:患者二年前因抹墙过度劳累,出现右肱骨外上髁周围肿胀并疼痛。在疼痛专科以“网球肘”并“打封闭”针后,疼痛和肿胀消失,一周后再次疼痛但能忍受未再治疗。二年来疼痛反复发作口服“芬必得”疼痛暂时缓解。一周前因受凉后出现疼痛加重,不能拧毛巾并影响日常生活。为进一步治疗来诊。发病来因疼痛睡眠差,精神一般,大小便正常。

既往史:对各种“膏药”过敏,没有风湿,类风湿病史无外伤史。

实验室检查:血常规正常,抗“O”、类风湿因子正常,C反应蛋白在正常范围。

诊断:网球肘(右侧)。

患肌检查:肱桡肌(++++),肘肌(+++),尺侧腕伸肌(++++),桡侧腕伸肌(++++),肱三头肌(++++),肱二头肌(+++)。

治疗:使用一次性浮针分别在桡骨外侧肱桡肌远端和前臂背面尺骨与桡骨之间远端进针扫散,并配合让患者拧毛巾动作和伸腕伸肘抗阻动作灌注。留针三十分钟重复前面扫散与灌注,治疗结束后症状减轻百分之六十。医嘱避免受凉劳累,注意休息。

2017-01.04二诊:患者述疼痛较昨天治疗前减轻一半还多。继续治疗肱桡肌,尺侧腕伸肌,桡侧腕伸肌,肱三头肌,并配合相关灌注动作。本次治疗结束后,症状减轻80%。医嘱同前,隔两日来诊。

2017-01-07三诊:患者述疼痛基本消失,但前臂旋前曲肘时肘窝发沉,查体肱桡肌(+),肱二头肌(+),桡侧腕伸肌(+),针对以上患肌治疗结束后,症状完全消失。医嘱注意休息,避免受凉过度劳累。如有不适随时来诊。

2017-02-18回访:疼痛消失,功能正常。

河北保定李国华

患者资料:张xx,男,42岁,建筑工人。2016-12-3 初诊。

主诉:右侧肘关节外上方疼痛半年余。

现病史:患者一直从事建筑工作,经常砌砖盖房,半年前感到右肘关节疼痛,程度时轻时重,严重影响工作和生活,使用筷子或拧毛巾的动作都会受限。曾口服双氯芬酸钠、布洛芬等药物,疼痛略有缓解,但停药后依然疼痛,也曾外用膏剂,效果不佳。

既往史:体健,无风湿、类风湿、痛风病史,无药物过敏史。

诊断:肱骨外上髁炎(网球肘)

鉴别诊断:1风湿性关节炎,2类风湿关节炎,3痛风。

查体:屈肘、伸肘、前臂内旋、外旋、伸腕受限。

患肌检查:肱桡肌(++++),桡侧腕长伸肌(+++),指伸肌(+++),尺侧腕伸肌(++),肘肌(++)。

治疗:使用一次性浮针,在肱桡肌下游向上进针并扫散配合屈肘抗阻、拧毛巾等再灌注活动,患者疼痛即时减轻八成,下半场调转浮针进针方向,处理桡侧腕长伸肌等,通过伸指、伸腕等抗阻后,患者疼痛基本消失。医嘱:嘱患者回家后注意休息,保暖,避免过度使用右上肢。

2016-12-5二诊:肘关节还有轻微疼痛,患肌检查:肱桡肌(++)指伸肌(++),针对患肌治疗后,疼痛消失。医嘱:同前。

2017-2-27回访:电话回访至今未痛。

安徽王素玲

患者资料:聂玉芹,女,42岁,工人。2017-1-2初诊。

主诉:右侧肘关节酸痛半年余。

现病史:患者半年前开始出现右侧肘关节酸痛不适,曾采用针灸等治疗,效果不佳。现右侧肘关节酸痛,不能拧毛巾,扫地时酸痛难忍,肘关节不能做内旋动作。

诊断:网球肘。

患肌检查:肱桡肌++++,桡侧腕长伸肌++++,肱三头肌+++

治疗:针对肱桡肌处由下向上进针,皮下扫散配合做拧毛巾再灌注动作,诉疼痛减轻百分之五十。

2017-1-3二诊患者诉疼痛好转,右侧肘关节酸痛,患肌检查:肱桡肌++,桡侧腕长伸肌++,肱三头肌+,针对桡侧腕长伸肌,由下向上进针,配合肘关节内旋抗阻,针对肱三头肌,配合水平外展抗阻再灌注动作,诉酸痛症状消失。

2017-1-5三诊患者诉疼痛明显好转,可以拧毛巾、扫地,患肌检查:肱桡肌+,桡侧腕长伸肌+,针对肱桡肌,配合中立位屈肘抗阻再灌注动作。医嘱:尽量少拎重物,多活动。

2017-1-13回访:患者诉右侧肘关节疼痛消失,拧毛巾,扫地没有疼痛感觉。

江西林海洪

患者资料:钟金秀,女,48岁,电话18279081XXX2017215日初诊。

主诉:左侧肘关节疼痛一年余。

现病史:患者自述一年前手肘部不知何原因开始酸痛,自己触摸手肘部偏外处疼痛明显,后伸也感疼痛。接受按摩、艾灸等治疗效果不佳。

既往史:无高血压、糖尿病等慢性病史,无外伤史,无吸烟、喝酒史。

查体:肘关节外侧压痛,前臂外旋受限。

诊断:网球肘。

患肌检查:肱桡肌++,肱三头肌++

治疗:浮针针对肱桡肌治疗,配合掰手腕和屈肘的再灌注动作,诉疼痛减轻80%;浮针针对肱三头肌治疗,配合肘关节外展的再灌注动作。即时效果:疼痛消失,前臂外旋不受限。

221日 回访:疼痛消失,肘关节活动正常。

https://v.qq.com/x/page/y0381q3y9wu.html

上工少涉

浮针医学 源自传统 守正融新 止于至善

长按指纹 > 识别图中二维码 > 添加关注

扫描二维码推送至手机访问。

版权声明:本文由财神资讯-领先的体育资讯互动媒体转载发布,如需删除请联系。

本文链接:http://www.tengj.cn/?id=28136

分享给朋友:

“给大家科普一下娱乐风暴蓝菜篮子(2023已更新(今日/知乎)” 的相关文章

昨日公推拿下!公推13中11 ! 世界杯:突尼斯VS澳大利亚

昨日公推拿下!公推13中11 ! 世界杯:突尼斯VS澳大利亚

 点击上方蓝字关注球料精选 各类大推手分析、一手单一键轻松获取!- 昨日回顾  昨日公推继续拿下,伊朗补时连进两球,取得决赛圈首胜也拿到了宝贵的三分,而另外私推方面,首场卡塔尔担心热度过高,没有走塞内加尔,而是选择了一个小球比较遗憾,但第二场的厄...

山东手足外科医院张鑫:从不打网球,为啥得了网球肘

山东手足外科医院张鑫:从不打网球,为啥得了网球肘

 鲁网1月14日讯(记者 管晓慧)“张医生,我最近这胳膊肘疼了好久了,现在拧毛巾都有些困难了。” “大夫,我在工地上经常抡大锤,最近胳膊肘外侧疼的...

新网球王子半决赛幸村精市VS手冢国光

新网球王子半决赛幸村精市VS手冢国光

我不知道。心里承认是手冢的胜率大,但我还是想要幸村赢。 再不济也要平局。受的苦难白受了吗?表演赛的德国国旗白打了吗?德川陪着的特训白训了吗?和赤也说的话白说了吗?我没法想象一个全无败绩的神之子在序章跪了一次之后就一跪再跪,这是最大的意难平。 我不要他当美强惨,不要他当垫脚石...

《网球王子》不二真的真的不是腹黑么?

《网球王子》不二真的真的不是腹黑么?

《网球王子》 不二很温柔呢(真的真的不是腹黑么!!!!!) 以笑隐藏厉刀,千变万化,球感卓越出众的球技高手,众人公认的“天才”球员。他时刻保持优雅微...

现实中的“网球王子”?OPPO副总裁沈义人牵手法网,开启大满贯?

现实中的“网球王子”?OPPO副总裁沈义人牵手法网,开启大满贯?

OPPO的副总裁沈义人今年的表现非常活跃,频繁出现在公众视线,前段时间更是成为了OPPO Reno的“首席爆料达人”。近日,有网友表示在法国巴黎见到沈义人本人,而很快,在5月15日,OPPO官方宣布正式成为法国网...

日本人评选的十大网球漫画

日本人评选的十大网球漫画

日本作为一个漫画大国,诞生了无数经典的漫画作品,这次就让我们从无数的漫画作品中为大家挑选出日本网民评选出来的10大网球漫画。“网球漫画”是以网球运动为故事主要情节的漫画。排名根据日本评价网站“みんなのランキング”上的排名整理出了10大网球漫画。 第10名:勇网直前(小学馆,作者:草...